有些嬰兒由于母乳不足或其他原因改用牛奶喂養(yǎng)、或添加輔助食物尤其是蛋白類(lèi)食物時(shí)，小兒表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，有些小兒甚至出現(xiàn)大便帶血，這些嬰兒可能就是對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏、或?qū)εＤ痰鞍准捌渌澄镏械牡鞍撞荒褪堋雰喊l(fā)生這種牛奶過(guò)敏癥的比例大約是2.2%。

當(dāng)小兒發(fā)生腹瀉時(shí)，要判斷是由于牛奶或食物過(guò)敏、還是感染引起的腹瀉，家長(zhǎng)可以通過(guò)以下簡(jiǎn)單方法進(jìn)行初步判斷。

根據(jù)小兒腹瀉前的喂養(yǎng)史選擇試驗(yàn)食物，在沒(méi)有給小兒服用抗過(guò)敏藥的前提下，將所選擇的食物從少量起喂小兒，每隔30-60分鐘加倍所喂食物，觀察小兒的反應(yīng)，尤其是頭2小時(shí)的反應(yīng)，因?yàn)轭^2小時(shí)是過(guò)敏反應(yīng)的高發(fā)時(shí)間，這樣就能判斷可能的過(guò)敏食物。而想通過(guò)實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)來(lái)確診小兒食物過(guò)敏缺乏敏感性和特異性。

發(fā)生食物過(guò)敏癥的原因很多，與小兒過(guò)敏性體質(zhì)及小腸黏膜發(fā)育不成熟有關(guān)。有人認(rèn)為食物過(guò)敏原因可能是毒素污染，如鱈魚(yú)中有組織胺在烹調(diào)中沒(méi)有被破壞；過(guò)期食物如過(guò)期奶酪中含有酪氫酚引起藥物作用；腸道消化吸收受限，如腸道乳糖酶缺乏造成乳糖不耐受引起腹瀉。

減少或避免小兒發(fā)生食物過(guò)敏的方法是不要在4個(gè)月前添加固體食物，到4-6個(gè)月后再添加固體食物，這樣允許小腸成熟并減少漏出，避免食物尤其是蛋白類(lèi)食物抗原穿透黏膜啟動(dòng)免疫反應(yīng)；如是乳糖不耐受引起腹瀉應(yīng)給小兒喂養(yǎng)不含乳糖的奶粉。

如何處理嬰兒牛奶過(guò)敏癥

如果你的嬰兒寶寶是有牛奶過(guò)敏癥，而你是給寶寶喂哺母乳的話(huà)，你就要限制一些奶制品的攝取，這是因?yàn)槟軌蛞疬^(guò)敏的牛奶蛋白質(zhì)可能會(huì)進(jìn)入到母乳中從而引起寶寶的過(guò)敏。你還需要咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)尋找能夠代替奶制品的鈣質(zhì)和其他重要營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源。

如果你是給寶寶喂哺奶粉的話(huà)，醫(yī)生可能會(huì)建議你選用大豆蛋白的奶粉。如果寶寶還不能接受大豆的話(huà)，醫(yī)生還可能會(huì)建議你轉(zhuǎn)向選用低抗原配方奶，這種奶粉里所含的蛋白質(zhì)已經(jīng)分解成小顆粒子，這樣寶寶就更容易吸收而且減少引起過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)。

兩種主要的低抗原配方奶粉包括：

高度水解奶粉。牛奶蛋白質(zhì)分解成小分子因此比一般的奶粉引起寶寶過(guò)敏的機(jī)會(huì)更低。大部分有牛奶過(guò)敏反應(yīng)的嬰兒寶寶都能夠接受這種奶粉。

氨基酸嬰兒奶粉。這種奶粉含有最簡(jiǎn)單形式的蛋白質(zhì)氨基酸。如果你的寶寶不能接受高度水解奶粉的話(huà)就可以嘗試一下這種奶粉了。

一旦更換了另外一種奶粉后，寶寶過(guò)敏的癥狀一般會(huì)在2-4周內(nèi)消退，一般可以堅(jiān)持選用這種合適的奶粉直到寶寶1歲，然后就可以慢慢開(kāi)始在膳食中增加牛奶了。