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羊水栓塞的預防

2016-12-30 15:35:24      

實際上,不同的分娩方式,羊水栓塞發(fā)生的幾率、程度不同,羊水栓塞的預防方式也就自然有所區(qū)別,所以我們有必要區(qū)分開來,深入地進行了解。

1、陰道分娩(自然分娩)過程中,羊水栓塞的預防:

1)人工破膜時需要在宮縮間隙進行,且破膜不要剝破;

2)宮縮過強或強直性宮縮時,應用鎮(zhèn)靜劑和子宮肌肉松弛藥抑制宮縮;

3)不能過多的干擾產程的自然進展(如人工破膜、濫用縮宮素、剝膜等操作);

4)縮宮素引產時,要嚴密監(jiān)護宮縮和胎心;

5)縮宮素催產時要有科學的指證,尤其要慎用前列腺素和杜絕肌肉注射縮宮素;

6)高領、多產婦女分娩,應在嚴密的監(jiān)護下進行;

7)過敏性體質婦女,盡量等待自然分娩。宮縮乏力、過期妊娠時,應采用物理方法進行宮縮,如刺激乳頭、適當運動、按摩腹壁等,在胎兒娩出前應用地塞米松。

2、剖腹產手術中,羊水栓塞的預防:

1)嚴格掌握剖腹產的指征;

2)盡量吸凈羊水后在娩出嬰兒;

3)腹腔放大紗塊,保護子宮切口,防止羊水進入開放的血竇;

4)避免過分擠壓子宮;

5)吸凈羊水后再娩出胎盤;

6)宮縮劑等胎盤娩出后再應用,避免使用強宮縮劑;

7)對有羊水栓塞高危因素的產婦應提高警惕;

8)出現不典型癥狀體征時,盡早使用抗過敏藥物;

9)產后出血用各種方法處理無效時,應考慮羊水栓塞。

(責任編輯:陳曉 )

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