小兒哮喘有兩種嚴(yán)重并發(fā)癥 再不治寶寶一生都受苦
哮喘病在我們的生活中很常見(jiàn),不少孩子也受到了這個(gè)病的傷害,此病不僅僅給患者帶來(lái)了咳嗽、呼吸困難,導(dǎo)致肺功能受損,甚至?xí)适w力活動(dòng)能力。那么孩子得了哮喘要如何護(hù)理呢?
小兒哮喘會(huì)有哪些危害
呼吸驟停和呼吸衰竭,呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒(méi)有什么預(yù)兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復(fù)過(guò)來(lái),也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會(huì)在送醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)雖然甚少,但發(fā)生過(guò)一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應(yīng)當(dāng)特別警惕!呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。
氣胸和縱隔氣腫,呼吸時(shí),由于胸壁的運(yùn)動(dòng),好象風(fēng)箱一樣,使氣體能夠進(jìn)出肺臟。在哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣管的阻塞,咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)壓力可以更高,此時(shí)某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫。較常見(jiàn)的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。
護(hù)理小兒哮喘常見(jiàn)的措施
控制空氣污染,如煙草、噴霧劑、揮發(fā)性有機(jī)化合物(擦光劑、油漆等),小兒哮喘患兒盡量不到楊、柳、松、柏、槐、樺等樹(shù)木花粉多的地方。
小兒哮喘的發(fā)作,與致敏原有密切關(guān)系,發(fā)作過(guò)后,應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)困素, 盡可能加以避免。小兒哮喘誘發(fā)因素主要是兩個(gè)方面,一是過(guò)敏物質(zhì),如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、螃蟹、油漆、藥物等,每個(gè)病人有不同的致敏原,有的是一兩種,有的多達(dá)幾十種。
臥床休息,抬高床頭使小兒哮喘患兒半臥位以利于呼吸。家長(zhǎng)陪伴患兒身邊,使其保持平靜,并提供一定的娛樂(lè)活動(dòng)以分散小兒哮喘患兒的注意力,同時(shí)鼓勵(lì)其做緩慢的深呼吸運(yùn)動(dòng)。及時(shí)按醫(yī)生預(yù)訂的治療計(jì)劃給藥,并觀察藥物療效及副作用。鼓勵(lì)患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出痰液。對(duì)嬰幼兒應(yīng)注意觀察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。
對(duì)小兒進(jìn)行冷水鍛煉,是適應(yīng)寒冷環(huán)境的有效方法,因?yàn)槿梭w多次反復(fù)接觸冷空氣后,其調(diào)節(jié)反應(yīng)的靈敏度可得到提高,反應(yīng)速度也會(huì)加快,從而起到預(yù)防疾病的作用,父母要逐漸培養(yǎng)孩子用冷水洗手、洗臉,但需注意每次用冷水沖洗后,要用毛巾擦干皮膚。另外,從秋涼開(kāi)始,就讓小兒穿得輕薄一些,鼓勵(lì)小兒多去戶外活動(dòng),接觸新鮮空氣,彌補(bǔ)室內(nèi)陽(yáng)光照射不足,增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)體溫的調(diào)節(jié)功能,使小兒逐漸適應(yīng)寒冷環(huán)境,提高御寒能力。
鼓勵(lì)患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出痰液。對(duì)嬰幼兒應(yīng)注意觀察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。哮喘多發(fā)作在夜間,故應(yīng)加強(qiáng)夜間觀察,以期早發(fā)現(xiàn)疾病變化。
小兒哮喘有哪些飲食原則?
一宜:蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)宜搭配適當(dāng)
患兒喘息發(fā)作時(shí)常處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致胃腸道消化吸收功能減弱,出現(xiàn)食欲不振,進(jìn)食減少,影響患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。因此哮喘患兒應(yīng)補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋等,約占營(yíng)養(yǎng)攝入的35%。碳水化合物如米面等是機(jī)體能量的主要來(lái)源,應(yīng)占營(yíng)養(yǎng)攝入的50%左右,但應(yīng)避免過(guò)食產(chǎn)氣食物,如面食、豆類和薯類。脂肪進(jìn)食應(yīng)少量,約占營(yíng)養(yǎng)攝入的15%。因?yàn)檫M(jìn)食脂肪過(guò)多,影響食欲和胃腸道的消化吸收,對(duì)病情不利,主要以進(jìn)食植物油為主。
二宜:宜多吃富含維生素a、b、c和鐵、鈣的食物
維生素a具有維持人體正常發(fā)育和增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等功能。維生素b、c是參與各種代謝的重要物質(zhì),并有增加食欲、促進(jìn)肺部炎癥吸收的作用。鈣除了促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的功能外,還具有抗過(guò)敏等功能。另外,機(jī)體為了從哮喘缺氧狀態(tài)中提高對(duì)氧的攝取量,以減輕組織缺氧狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)代償性缺鐵,補(bǔ)充必須相應(yīng)增加。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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