皮膚受損

相關因素 ：變態(tài)反應。

主要表現(xiàn) ：皮膚紫癜、大小不等，呈紫紅色，高出皮膚，多見于下肢及臀部。

護理目標 ： 患兒不出現(xiàn)新的紫癜；患兒皮膚不發(fā)生感染、破潰；患兒皮膚瘙癢減輕或消失。

護理措施 ：

1、避免食用可能引起本病的食物，忌食辛辣、過硬及海鮮類食物；嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng)。

2、觀察皮疹的分布、顏色，出疹及消退時間，并做好記錄。

3、急性期臥床休息，少活動。

皮膚護理：

1、每日用溫水清潔皮膚，保持皮膚清潔、干燥。

2、剪短指甲，囑患兒不搔抓皮膚，瘙癢明顯時遵醫(yī)囑用少量止癢劑。

3、患兒衣服應寬松，柔軟，避免穿化纖類衣服，保持衣服清潔干凈。

4、病情恢復期脫皮時囑患兒不要剝離皮屑。

5、協(xié)助翻身，觀察皮膚受壓情況。

6、督促患兒服藥，確保療效。

重點評價 ： 患兒皮膚出血點是否好轉；有無皮膚破潰。