寶寶感冒的用藥誤區(qū)
眾所周知,很多情況下父母發(fā)現(xiàn)寶寶生病了,就會(huì)給孩子買藥吃,殊不知,錯(cuò)誤的使用藥物卻會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。藥是治病的,但也能導(dǎo)致疾病,特別是處于發(fā)育過(guò)程中的兒童,錯(cuò)誤的用藥可能招致嚴(yán)重的后果。
一、濫用退熱藥
發(fā)熱是人體必要的保護(hù)機(jī)制。有些年輕的媽媽認(rèn)為孩子發(fā)了熱一吃退熱藥病就好了。因此,她們動(dòng)不動(dòng)就給孩子吃退熱藥。實(shí)際上,這樣做很容易造成假象,掩蓋癥狀,使疾病難以診斷。
一般健康人的體溫約為37℃,高于37℃則為發(fā)熱。幼兒大腦發(fā)育尚未完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱,因此,孩子一有病就發(fā)熱,而其它癥狀不顯,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應(yīng)、風(fēng)濕熱等。
發(fā)熱成了孩子有病的信號(hào)。因此,發(fā)熱是診斷疾病的重要體征,如果熱一上來(lái)就用退熱藥把它壓下去,常常掩蓋了病情,給診斷事業(yè)困難,甚至到了疾病危急時(shí)才被確診。
另外,有些退熱藥,如阿司匹林影響小兒凝血機(jī)制,導(dǎo)致皮膚、肺、腦等臟器出血;又如非那西丁可使新生兒血液中的低血紅蛋白變成高血紅蛋白,使紅細(xì)胞攜帶氧的能力下降,導(dǎo)致組織缺氧,嚴(yán)重的還會(huì)引起腦水腫、抽搐、昏迷等。因此,動(dòng)不動(dòng)就給退熱藥對(duì)孩子的健康是不利的。
小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)查明原因,再作對(duì)癥治療或病因治療。
如果小兒體溫不超過(guò)38℃,一般不需要用退熱藥,在治療中密切觀察就行。當(dāng)然,小兒體溫過(guò)高,如達(dá)39℃或以上就會(huì)嚴(yán)重影響孩子健康,且可發(fā)生驚厥、抽搐等。這種情況下,在積極治療的基礎(chǔ)上可用退熱藥,同時(shí)采用物理降溫法,如酒精擦澡、冰袋鎮(zhèn)頭等。
二、濫用抗生素
流行病學(xué)調(diào)查證明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染時(shí)常規(guī)應(yīng)用抗菌素是不合適的,而且還會(huì)造成病原體對(duì)抗菌素產(chǎn)生抗藥性及其不良反應(yīng)的威脅以及藥物的浪費(fèi)。
不要孩子一生病,就不管什么原因便使用氯霉素、鏈霉素。如果長(zhǎng)期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會(huì)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。8歲以內(nèi)的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃,并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良,所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。
三、一病多藥
孩子患一種病,家長(zhǎng)往往多種藥物齊頭并進(jìn)。殊不知,藥物過(guò)雜,互相之間作用可抵消,而毒性反應(yīng)卻相加,不僅療效不好,而且會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。如將磺胺與Vc聯(lián)用,可加重腎臟中毒;青霉素與阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺藥一齊上,或青霉素、頭孢菌素與慶大霉素為伍,同樣有上述危險(xiǎn)。
四、體弱與補(bǔ)藥
時(shí)下給孩子服補(bǔ)藥的現(xiàn)象比比皆是。父母此舉的初衷不外乎是增強(qiáng)孩子的體質(zhì),促進(jìn)其發(fā)育,但因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),結(jié)果事與愿違,補(bǔ)出了毛病。一位醫(yī)生報(bào)告,9名嬰幼兒服用人參后都出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,另一名兒童服用大劑量人參后發(fā)生抽風(fēng)、昏迷,最后喪命。5歲以上的體弱兒可酌服,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自作主張,以防意外。
五、濫用維生素
維生素在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中確實(shí)起著重要作用,但不可盲目地認(rèn)為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng),尤其是脂溶性維生素,用量過(guò)大或過(guò)久可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。
如魚(yú)肝油吃多了可引起發(fā)燒、厭食、煩躁、肝與腎臟功能受損。水溶性維生素雖較安全些,但也不可疏忽。如Vc服用過(guò)多可誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。為此,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家強(qiáng)調(diào),應(yīng)以食物中的天然維生素為最佳選擇。
六、忌濫用丙種球蛋白
冬春季節(jié)易患感冒,一些家長(zhǎng)把預(yù)防的希望寄托在丙種球蛋白上,這可靠嗎?
丙球是以混合健康人血漿為原料制成的,主要含免疫球蛋白G。從理論上講,血液中IgG的濃度高低在一定程度上與人體抵御感染的能力有關(guān),但注射丙球后并不能降低感冒的發(fā)病率。癥結(jié)在于兩點(diǎn),種類多且經(jīng)常變化,而丙球所含的抗體不僅有限,而且缺乏特異性;二是健康兒童及大多數(shù)體弱兒的血中IgG水平正常。
由此看來(lái),減少兒童罹患感冒的關(guān)鍵之舉應(yīng)從增強(qiáng)體質(zhì)出發(fā),具體措施應(yīng)從堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),合理安排食譜,從小堅(jiān)持三浴鍛煉,按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種等方面著手,絕不能依靠丙球。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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