如何鑒別診斷小兒長期發(fā)熱
長期發(fā)熱病因復(fù)雜,診斷有一定困難,但是如果仔細(xì)地詢問病史、了解發(fā)熱的伴隨癥狀和體征,則有助于了解器質(zhì)性病變的部位和性質(zhì),有助于鑒別發(fā)熱的原因。
(1)長期發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn),多見于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,并常有皮膚和球結(jié)膜出血點(diǎn)、貧血及器質(zhì)性心臟病體征。瘧疾的發(fā)熱也常伴寒戰(zhàn)。
(2)長期發(fā)熱伴咳嗽、氣急、紫紺、常提示呼吸系統(tǒng)疾病。
(3)長期發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛,提示泌尿系統(tǒng)慢性感染。
(4)長期發(fā)熱伴多汗,多見于風(fēng)濕熱;熱退后大汗淋漓見于瘧疾;盜汗常見于結(jié)核病;發(fā)熱伴少汗或無汗,見于暑熱癥和外胚葉發(fā)育不良。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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