川崎病的發(fā)熱特點(diǎn)是什么
川崎病,又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱、出疹性疾病。主要發(fā)生于小兒,2歲內(nèi)以小兒發(fā)病率最高,10歲以后兒童很少發(fā)病。
皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的特點(diǎn)是起病初即表現(xiàn)為發(fā)熱,而且多為高熱,體溫常常達(dá)39℃以上,而且持續(xù)高熱5天以上,抗生素治療無(wú)效。在高熱過(guò)程中,患兒可出現(xiàn)雙眼球結(jié)合膜充血,口唇干裂,舌乳頭充血并且突起,狀似楊梅。
同時(shí),軀干可出現(xiàn)多形性紅斑,類似猩紅熱皮疹。在急性期,手足會(huì)出現(xiàn)堅(jiān)實(shí)性腫脹,持續(xù)一周左右,在指趾的末端沿指甲與皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮。頸部淋巴結(jié)多有腫大。相當(dāng)多的患兒在早期出現(xiàn)心肌炎和心包炎體征,有的患兒可見(jiàn)心臟擴(kuò)大,或可見(jiàn)冠狀動(dòng)脈受侵。
伴發(fā)冠狀動(dòng)脈受侵、心肌炎或心包炎的患兒病死率很高。對(duì)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的患兒,在急性期應(yīng)給予大劑量阿司匹林治療,在發(fā)熱期劑量應(yīng)按每日每公斤體重50-100mg計(jì)算,熱退后劑量可減半,以后逐漸減量,持續(xù)應(yīng)用2~6個(gè)月。
阿司匹林能夠抑制血小板聚集,從而防止血栓形成和冠狀動(dòng)脈阻塞。中藥對(duì)本病的治療亦有很好的效果。在發(fā)熱期,中藥應(yīng)以清熱解毒法治療為主,并配合應(yīng)用活血化瘀藥。在恢復(fù)期,中藥應(yīng)側(cè)重滋陰清熱。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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