貧血是一種癥狀，許多疾病都可引起貧血。什么是貧血呢？貧血是指循環(huán)血液中的紅細胞數或血紅蛋白的濃度低于正常標準。如：血紅蛋白（Hb）：90g～《110g/L為輕度貧血；Hb：60g～《90g/L為中度貧血；Hb：60g～《30g/L為重度貧血；Hb《30g/L為極重度貧血。

如果面色外觀蒼白或蒼黃，只能懷凝有貧血，要徹底弄清貧血，就必須依賴實驗室檢查即通常稱化驗。

要充分認識貧血，首先必須知道血液從哪里生產出來的。血液呈紅色是因為血液中的主要成分是紅細胞也稱紅血球，它呈鮮紅色。是在人體骨髓里生產出來的。人體的骨髓好比生長血液的“土壤”。父母遺傳下來的造血干細胞就象血液的“種子”，加上優(yōu)質的造血原料，血液就能在骨髓中不斷的生產出來。如果生長血液的“土壤” 即骨髓出了問題；或者造血的“種子”變異或惡變、以及造血原料即營養(yǎng)物質缺乏，均可導致各種各樣的貧血。

引起貧血的原因較多，必須準確應用化驗檢查來鑒別貧血。以便用藥對癥治療，才能收到好的治療效果。

貧血最基本的檢查有血常規(guī)、網織紅細胞計數和血片血液細胞學檢查。從中了解是否存在貧血及貧血的程度，為下步確診檢查指明方向。

1、血常規(guī)中Hb，RBC低，說明有貧血。MCV低，提示紅細胞體積小，可能是營養(yǎng)性貧血或地中海貧血。必須進一步作血紅蛋白電泳和鐵蛋白，葉酸，B12測定或骨髓細胞形態(tài)檢查確診。

2、貧血患者網織紅細胞增多，說明骨髓造血功能良好的；貧血的原因可能是急、慢性失血；溶血性貧血；營養(yǎng)性貧血，蠶豆病或血液惡性腫瘤。必須結合血常規(guī)和血片細胞學檢查的提示來進一步作選做紅細胞脆性試驗、Ham`s試驗、G6PD檢查、血紅蛋白電泳分析，抗人球蛋白試驗、紅細胞抗體放散試驗、鐵蛋白測、葉酸、B12測定或骨髓細胞形態(tài)檢查等等；來鑒別PNH、異常血紅蛋白病、地中海貧血、免疫性溶貧、營養(yǎng)性貧血和各種白血病及骨髓轉移瘤、骨髓纖維化等。

貧血患者網織紅細胞減少或者為零，則提示造血“土壤” —骨髓出了問題?？赡苁窃偕系K性貧血，需要作骨髓細胞學檢查來確診。

3、血片血液細胞學檢查對貧血鑒別診斷提供非常重要的信息。如：遺傳性球形紅細胞增多癥血片可見大量的球形紅細胞；新生兒AB O溶血病等免疫性溶血性貧血可見少量球形紅細胞，橢圓形紅細胞增多癥可見大量橢圓形紅細胞；血片中出現紅細胞大小不一，中心淺染區(qū)擴大，可能是缺鐵性貧血，鉤蟲感染；出現較多靶形紅細胞、淚滴狀紅細胞可能是地中誨貧血：出現較多嗜多色性紅細胞或有核紅細胞提示是溶血性貧血；出現較多的紅細胞碎片，棘形紅細胞可能是DIC;出現大量幼稚細胞警惕白血病的可能；出現紅細胞大小不一，紅細胞體積巨大，中性粒細胞過度分葉提示巨幼紅細胞性貧血；見較多的點彩紅細胞提示重金屬或有機溶劑中毒；如：鉛中毒、苯中毒等。發(fā)現微絲幼為絲蟲病。發(fā)現瘧原蟲為瘧疾。