溶血性黃疸

可換血治療

溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)，且造成的黃疸較重。其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn)，且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道，新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。

診斷：溶血性黃疸的特點(diǎn)是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且逐漸加重。

治療：如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。嚴(yán)重者早期可進(jìn)行換血治療。

防感染性黃疸

應(yīng)做產(chǎn)檢

感染性黃疸是因病毒感染或細(xì)菌感染等原因使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的。病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)，其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見(jiàn)。

診斷：細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)，特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。若孕婦堅(jiān)持做產(chǎn)前保健、檢查，孩子出現(xiàn)感染性黃疸就會(huì)很少。感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

阻塞性黃疸

B超可確診

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn)。

診斷：其黃疸特點(diǎn)是出生后1-2周或3-4周出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診，需到醫(yī)院治療。

病理性黃疸

及時(shí)送醫(yī)診治

不論何種原因，病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”，除了造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的還可能引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)平時(shí)要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸跡象，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。