小兒過敏性鼻炎的治療方法
目前對(duì)小兒過敏性鼻炎患者的用四種方法:一是避開過敏源,二是舌下免疫脫敏治療,三是納米脫敏治療,四是IgE抗體療法。
一、特異性免疫治療(脫敏舌下含服治療)
對(duì)塵螨引起的過敏的鼻炎?;颊呓?jīng)過舌下塵螨免疫治療前后體內(nèi)免疫學(xué)指標(biāo)也有改變,由于舌下粘膜組織較薄,這些位于粘膜表面的朗格罕細(xì)胞會(huì)在接觸抗原的時(shí)候,捕足到變應(yīng)原存在的信號(hào),變應(yīng)原疫苗能迅速吸收,從而啟動(dòng)脫敏反應(yīng)。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細(xì)胞比值改善等。由于是通過舌下給藥,通常不會(huì)產(chǎn)生過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng),極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復(fù)。舌下脫敏治療的機(jī)制是因?yàn)樯嘞抡衬び袠O多的朗格罕細(xì)胞,通過吸收微量塵螨變應(yīng)原后將其加工轉(zhuǎn)變成螨多肽信息,通過提呈給Th0細(xì)胞,使Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞轉(zhuǎn)化,阻止變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。
舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達(dá)脫敏治療的目的。其臨床特點(diǎn)在于:
全球發(fā)展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對(duì)癥+對(duì)因的理性化治療方案。
1、標(biāo)本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療,治標(biāo)不治本的局限性,且隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng),具有不同程度的不良反應(yīng)可能產(chǎn)生一定的耐藥。
2、安全性高:全球范圍內(nèi),使用30年未發(fā)生嚴(yán)重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長(zhǎng)期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴(yán)重不良反應(yīng)(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)。
二、特異性免疫治療(納米脫敏治療)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過敏性鼻炎和支氣管哮喘是上呼吸道黏膜對(duì)吸入粉塵、蟲卵、屋塵及冷空氣等過敏原產(chǎn)生的I型變態(tài)反應(yīng)。
納米脫敏治療,改變給藥途徑,通過皮膚滲透進(jìn)入體內(nèi)。外用脫敏貼在包載的多種過敏原干粉中,并加入Tio2(二氧化鈦)納米微晶并配以遠(yuǎn)紅外墊圈。Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光和遠(yuǎn)紅外線的催化下,能有效分解過敏原干粉中的有機(jī)物,產(chǎn)生游離小分子抗原;同時(shí),Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光催化下又能分解發(fā)皮膚角質(zhì)層蛋白,使上皮組織間隙增大,有利于促進(jìn)小分子抗原連續(xù)不斷并最大程度滲透皮膚進(jìn)入人體。機(jī)體在這些抗原的長(zhǎng)期連續(xù)刺激下逐漸產(chǎn)生免疫耐受,對(duì)再接觸過敏原不產(chǎn)生反應(yīng),達(dá)到機(jī)體完全脫敏的目的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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