毛細支氣管炎癥狀一定要重視
毛細支氣管炎癥狀一定要重視
毛細支氣管炎是由多種致病原感染定期急性毛細支氣管炎癥,以喘憋、三凹征和喘鳴為主要臨床特點。臨床上較難發(fā)現(xiàn)未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細支氣管炎,故國內(nèi)認為是一種特殊類型的肺炎,有人稱之為喘憋性肺炎。
此類疾病僅發(fā)生于2歲以下小兒,多數(shù)在6個月以內(nèi)。喘憋和肺部哮鳴。呼吸困難可呈陣發(fā)性,間歇期呼氣性哮鳴消失,嚴重發(fā)作者,面色蒼白、煩躁不安,亦口周和口唇發(fā)紺(發(fā)紺【譯】:血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺)。全身中毒癥狀較輕,可無熱、低熱、中度發(fā)熱、少見高熱。
如果寶寶在上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和陣發(fā)性喘憋的癥狀,呼吸音粗而且?guī)в猩诼暎f明寶寶有可能感染了毛細支氣管炎。早產(chǎn)兒、3個月以下的寶寶和出生時體重過輕的寶寶,一旦出現(xiàn)毛細支氣管炎的癥狀,如果得不到及時治療,會導致嚴重后果。
引發(fā)嬰幼兒毛細支氣管炎的病毒可以通過鼻腔分泌物和唾液傳播,或通過接觸傳播。如果寶寶周圍有感冒患者或呼吸道炎癥患者,他們身上攜帶的病毒就有可能傳染給寶寶,引發(fā)毛細支氣管炎。
毛細支氣管炎患者體檢時發(fā)現(xiàn)呼吸淺而快,60-80次/分,甚至100次/分,伴鼻翼扇動和三凹征;心率加快,可達150-200次/分,肺部體征主要為喘鳴音,叩診可呈鼓音,喘憋緩解期可聞及中、細濕羅音肝脾可由于肺氣腫而推向肋緣下,因為可觸及肝臟和脾臟。由于喘憋,paO2降低,paCO2升高,SaO2降低而致呼吸衰竭。本病高峰期在呼吸困難發(fā)生后的48-72小時,病程一般約為1周至2周。
如果寶寶感染毛細支氣管炎超過3次,親屬中有過敏性疾病史,而且寶寶既往有過濕疹病史,家長就要考慮寶寶有可能是支氣管哮喘,應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院哮喘??崎T診就診,使寶寶能得到及時的治療。
(責任編輯:陳曉 )
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