慢性咳嗽是以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘，癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳，咳嗽在夜間較為明顯，感冒、冷空氣、花粉及油漆、涂料、化纖紡織物等容易誘發(fā)或加重咳嗽，如很多患者抱怨在入住新裝修的房屋、使用了新的紡織物或是在野外郊游后，就出現(xiàn)了慢性咳嗽。

1、胸膜疾病：如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸等。

2、心血管疾?。憾獍戟M窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時(shí)。

3、中樞神經(jīng)因素：從大腦皮質(zhì)傳出的沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞，如腦炎、腦膜炎。

4、咳嗽變異性哮喘：咳嗽持續(xù)大于4周，常在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重，無感染表現(xiàn)，抗生素治療無效。支氣管擴(kuò)張劑治療使咳嗽明顯緩解。肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性。有過敏史或過敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

5、呼吸道疾?。寒?dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道粘膜受到刺激時(shí)，均可引起咳嗽，如咽喉炎、氣管～支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、過敏物質(zhì)刺激、肺部細(xì)菌感染等。

6、上氣道咳嗽綜合征：各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。

7、胃食管返流性咳嗽：咳嗽多在夜間；咳嗽多在飲食后；伴有上腹部不適等。

8、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：慢性咳嗽，痰液中嗜酸粒細(xì)胞百分比高，激素治療有效。

9、咳嗽變異型哮喘：是以咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘，癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳，咳嗽在夜間較為明顯，感冒、冷空氣、花粉及油漆、涂料、化纖紡織物等容易誘發(fā)或加重咳嗽，如很多患者抱怨在入住新裝修的房屋、使用了新的紡織物或是在野外郊游后，就出現(xiàn)了慢性咳嗽。

咳嗽變異型哮喘的診斷有賴于病史和肺功能檢查。由于其病因是患者存在氣道高反應(yīng)性而非感染，所以無需使用抗菌藥物，在擺脫外源刺激后，大多數(shù)患者只需吸人小劑量糖皮質(zhì)激素加支氣管擴(kuò)張劑即可控制此類慢性咳嗽。

10、鼻后滴流綜合征：是指由于鼻部分泌物倒流入咽喉部甚至聲門或氣管，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。與咳嗽變異型哮喘不同，此類咳嗽往往在白天出現(xiàn)，而入睡后較少出現(xiàn)。除了慢性咳嗽外，此類患者常有上顎部有贅漲感，口咽部有黏液附著，有時(shí)講話也會(huì)誘發(fā)咳嗽，出現(xiàn)聲音嘶啞，或總是想清喉，典型的情況下患者可感覺到咽喉部有滴流感。