慢性咳嗽患者的致病因素有哪些
胸膜疾病(20%):
如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸等。心血管疾?。憾獍戟M窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時(shí)。中樞神經(jīng)因素:從大腦皮質(zhì)傳出的沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞,如腦炎、腦膜炎。
咳嗽變異性哮喘(28%):
咳嗽持續(xù)大于4周,常在夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重,無感染表現(xiàn),抗生素治療無效。支氣管擴(kuò)張劑治療使咳嗽明顯緩解。肺通氣功能正常,支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性。有過敏史或過敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。
呼吸道疾?。?5%):
當(dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道粘膜受到刺激時(shí),均可引起咳嗽,如咽喉炎、氣管~支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、過敏物質(zhì)刺激、肺部細(xì)菌感染等。
上氣道咳嗽綜合征(14%):
各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。
胃食管返流性咳嗽(3%):
咳嗽多在夜間;咳嗽多在飲食后,伴有上腹部不適等。
嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(10%):
慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒細(xì)胞百分比高,激素治療有效。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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