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孩子遺尿或許是心理因素 面對患兒家長這樣做

2017-07-22 07:16:30      家庭醫(yī)生在線

小兒遺尿癥具有十分嚴重的危害性,越來越多的孩子會遇到此病,嚴重的危害到了孩子的健康,關于誘發(fā)小兒遺尿癥出現的因素是相當復雜的,也是家長們要多去了解的知識了,接下來為大家介紹一下小兒遺尿癥的病因有哪些呢。

為什么會出現小兒遺尿

遺傳因素,本病的家族發(fā)病率甚高。提示遺傳與本病有一定關系。功能性膀胱容量減少。睡眠過深,本病患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊、半醒不醒,因此夜間喚醒排尿,在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在于睡眠過深,不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿。

心理因素,親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導致孩子遺尿。有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習慣和能力,一出現尿床,便受到家長的責備、打罵,長期處于過度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產生自卑心理,使遺尿經久不愈。生怕再次尿床,繼而產生自卑心理,心理因素不但可促使以往已有控制小便能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。

疾病因素,蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習慣、環(huán)境因素等有關。

環(huán)境因素,環(huán)境的改變、氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多,吃了含水量多又有利尿作用的水果,父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等,都會造成孩子尿床。不能產生足夠的抗利尿激素ADH,抗利尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。有20%~30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH。其他,部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣,久之容易發(fā)生夜間尿床。

小兒遺尿癥的治療

一、要求孩子定時睡覺(一般晚上9點)。少喝水。孩子睡前(一般從晚飯后開始)不要喝水、喝飲料和吃水果。目的在于減少入睡以后膀胱內貯存的尿量。別興奮。孩子睡覺前,家長不要逗引孩子,不要讓孩子看驚險的電影或電視,也不要給孩子講會使他“激動”的故事。因為睡前過于興奮,孩子就會睡得很深,容易尿床。

二、要求定時叫醒孩子(一般晚上11點)。開鬧鐘。臨睡前媽媽把鬧鐘開到11點,放在孩子的耳朵邊上。一般在最初的一兩個月里,鬧鐘是叫不醒孩子的,仍要媽媽去叫醒孩子。大約經過三個月左右,鬧鐘就有可能把孩子叫醒。為什么鬧鐘要開到11點呢?因為絕大多數尿床的孩子首次尿床時間是在入睡后的最初3小時以內。所以家長要提前1小時(11點)喚醒孩子。要醒透。在鬧鐘響了以后,家長不僅要叫醒孩子,而且一定要使孩子醒透,因為孩子晚上醒得不“透”,往往小便就會尿不干凈,后半夜就容易尿床。

三、讓孩子上廁所小便。在孩子入睡前,一定要求孩子上廁所小便。家長不要在床邊放痰盂,讓孩子把小便尿在痰盂里。因為上廁所小便可以使孩子建立“到廁所去小便”的條件反射。小便完以后,要求孩子用力屏一下,目的在于比較徹底地排空小便。不管天氣有多冷,都要要求孩子去廁所小便。因為上廁所去,一方面可以讓孩子從床邊走到廁所,有助于他醒得“更透”一些,另一方面有助于使孩子建立相應的條件反射。父母陪伴。一定要求母親或父親陪伴孩子一起去廁所,目的在于了解孩子小便的情況:是否尿了?尿得是否干凈?還能督促孩子把小便排干凈。父母先尿,孩子后尿。到了廁所以后,要求母親或父親先小便。目的在于讓孩子聽到父母的小便聲音后,誘導孩子小便,有利于孩子尿得干凈些。

遺尿癥患兒的飲食:

1、巧克力、柑、橘,主要原因是這些食物在小兒體內可以產生變態(tài)反應,使膀胱膨脹,容量減少,并能促進平滑肌變得粗糙,產生痙攣。同時,這一變態(tài)反應也引起小兒睡得過深,在有尿時不能及時醒來,導致遺尿。爸爸媽媽不要讓孩子過量使用此類食物。辛辣、刺激性食物,由于小兒神經系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,若食用這類食物,可使大腦皮質的功能失調,易發(fā)生遺尿。因此,家長在膳食中要特別注意,避免讓孩子食用辛辣刺激性的食物。

2、多鹽、糖和生冷食物,多鹽多糖皆可引起多飯多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,對腎無益,故應禁忌。玉米,玉米甘淡,利尿作用明顯,食用可加重遺尿現象,應忌食。薏仁,薏仁甘淡,利尿作用較強,多食可以加重遺尿癥患兒的病情,應忌食。赤小豆,赤小豆有較強的利尿作用,應忌食。鯉魚,鯉魚,利小便,陽虛遺尿患兒食用會加重病情,應忌食。西瓜,西瓜味甘,利尿,食后可加重遺尿患兒的病情,應少食忌食。

(責任編輯:黃婉雯 )

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