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女嬰出生9天離世捐腎救8月大患兒 嚴(yán)重的腎病患兒必須做移植嗎?

2017-07-31 14:11:46      家庭醫(yī)生在線

這幾天,一條感人的新聞刷爆了網(wǎng)絡(luò):7月26日,昆明一名出生僅9天的女嬰離開了人世,她還沒來得及看看這個(gè)世界,就匆匆離去。父母把她的腎臟捐贈(zèng)給了武漢另一名生命垂危的8月齡患兒。小患者受了腎臟移植手術(shù)后,生命得以延續(xù)。這名出生僅9天的女嬰,成為云南省迄今為止年齡最小的器官捐獻(xiàn)者。 “雖然我的孩子來這個(gè)世上的時(shí)間很短,但我希望她的器官能救其他孩子,這樣我們也會(huì)很欣慰?!焙⒆痈赣H說。一邊忍受著痛失至親的痛苦,一邊把對(duì)孩子的愛延續(xù)到另一個(gè)孩子身上,這個(gè)舉動(dòng)令人十分暖心。因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn),完成了生命的交接。武漢的這位 8個(gè)月的腎病患兒是幸運(yùn)的。“對(duì)于終末期腎病兒童,透析影響兒童發(fā)育,腎移植對(duì)比透析治療的優(yōu)勢更加突出?!?中山一院器官移植中心主任王長希教授早前接受家庭醫(yī)生在線采訪。然而,事實(shí)上,由于各種因素影響,導(dǎo)致不少腎病患兒并沒得及時(shí)的腎臟移植。

孩子患病需要移植器官 大多家庭選擇放棄是為何?

據(jù)了解,隨著我國腎移植發(fā)展和成熟及公民身后器官捐獻(xiàn)廣泛開展,接受腎移植患者不斷增多,我國的腎移植規(guī)模和療效位居全球第二,僅次于美國,但兒童腎移植遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后美國,美國迄今共實(shí)施兒童腎移植兩萬余例,且每年新增700~800例,而我國過去30年(1983--2012年)僅實(shí)施851例。2016年公民逝世后捐獻(xiàn)腎臟7599個(gè),其中兒童捐獻(xiàn)955個(gè)(占12.5%),這些兒童腎臟僅有17%被分配給了尿毒癥病童。兒童器官移植卻又為何會(huì)出現(xiàn)供體充足而受體不足的情況?

北京天使媽媽基金會(huì)常務(wù)副理事長邱莉莉表示,"一旦一個(gè)孩子患有某種疾病需要器官移植的時(shí)候,許多家庭就會(huì)選擇放棄,這不僅僅是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,還關(guān)系到家庭、醫(yī)生乃至整個(gè)社會(huì)對(duì)器官移植的認(rèn)知水平。"從患兒、到患兒家屬、再到基層醫(yī)院,造成"供體多,受體少"這一現(xiàn)象的因素實(shí)在復(fù)雜,多少家庭甚至不知道患兒有腎移植的機(jī)會(huì)。

"移植科與兒科普遍缺乏交流溝通,不少兒科醫(yī)生和家長都不了解患兒可以做移植;不少移植醫(yī)生也不愿意做兒童腎移植,比較麻煩,如果沒有精心的護(hù)理,術(shù)后效果也大打折扣;還有一大部分患兒家庭已經(jīng)因病返貧,長期處于貧困狀態(tài),因難以承擔(dān)器官移植的費(fèi)用而選擇了放棄。"

透析影響兒童發(fā)育 終末期腎病患兒移植明顯優(yōu)于透析

許多家長對(duì)器官一直不了解不接受,但其實(shí),終末期腎病患兒移植明顯優(yōu)于透析。中山一院器官移植中心主任王長希教授早前接受家庭醫(yī)生在線采訪指出,兒童透析效果欠佳,有的低齡兒童一周要血液透析5次,甚至要花費(fèi)幾十萬來維持生命,其實(shí)腎移植費(fèi)用,不出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的話,只要十幾萬。腎移植已十分成熟,有存活53年的報(bào)道。對(duì)于終末期腎病兒童,腎移植對(duì)比透析治療的優(yōu)勢更加突出。孩子不僅能獲得更長的預(yù)期壽命,其生長發(fā)育和認(rèn)知能力也得到明顯改善,最大程度保障了患兒的正常學(xué)習(xí)和生活。國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》總結(jié)分析發(fā)現(xiàn),與成人及其它年齡階段的兒童比較,1-5歲時(shí)做腎移植的近期和遠(yuǎn)期療效最佳。在美國,許多兒童腎病患者若保守治療無效,可不必經(jīng)血透或腹透過渡,直接采用腎移植治療。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
王長希
擅長疾?。?/dt>
術(shù)后排斥反應(yīng)、巨細(xì)胞病毒肺炎、真菌性肺炎及肺結(jié)核等重癥感染。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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