（1）需鐵量增加但攝入量不足

多見于嬰幼兒、青少年，妊娠和哺乳期、月經(jīng)期婦女。嬰幼兒需鐵量較大，若不補充蛋類，肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性妊娠或哺乳、月經(jīng)過多，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造成缺鐵性貧血。

（2）鐵吸收不良

多見于胃、十二指腸切除后，由于胃酸不足且食物迅速進入空腸，快速經(jīng)過鐵的主要吸收部位十二指腸，使鐵吸收量減少。此外，重度萎縮性胃炎、腸黏膜病變、脂肪瀉以。及多種原因造成的胃腸功能紊亂，均可使鐵吸收不良而發(fā)生缺鐵性貧血。

（3）鐵丟失過多

慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的最常見原因。如慢性胃腸道失血，包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染，食管或胃底靜脈曲張破裂出血等。此外還有月經(jīng)過多，反復(fù)嘔血和肺出血，血紅蛋白尿以及鼻出血，血液透析、多次獻血等原因。