手術(shù)治療麻痹性斜視是最常用的治療方法之一，由于相當(dāng)一部分麻痹性斜視患者具有獲得雙眼單視的可能，手術(shù)不能以外觀矯正眼位為滿足，因此術(shù)前檢查務(wù)求細(xì)致準(zhǔn)確，手術(shù)治療麻痹性斜視時應(yīng)該避免過度矯正等等，那么手術(shù)治療麻痹性斜視有哪些注意事項(xiàng)呢？下面我們針對此問題進(jìn)行具體介紹。

保證正前方與正下方注視野的雙眼單視：因?yàn)檫@兩個注視野是人類日常生活和工作時使用最多的視野。在照顧到這兩個視野的同時亦能照顧其他方位時更好，若不能顧全，則不必勉強(qiáng)。如麻痹性斜視患者在正前方及前下方視野沒有明顯斜位，并能保持雙眼單視，可不進(jìn)行手術(shù)。如果麻痹性斜視矯正效果大致相同，減弱手術(shù)應(yīng)首先考慮上轉(zhuǎn)肌，加強(qiáng)手術(shù)應(yīng)首先考慮下轉(zhuǎn)肌。

照顧眼外肌平衡：對于麻痹性斜視手術(shù)矯正時，盡量不要1次在某一眼或某一條肌肉上把手術(shù)量做到極限，以免影響兩眼共同運(yùn)動時的協(xié)調(diào)。

分次手術(shù)：無論先天性或后天麻痹性斜視，除水平肌不全麻痹外，多數(shù)學(xué)者主張分次手術(shù)。原則上每次手術(shù)以1條肌肉為宜，最多不超過2條。每次術(shù)后應(yīng)觀察一段時間（一般為6～8周）后重新檢查眼位情況，根據(jù)麻痹性斜視患者眼位情況再決定下次手術(shù)如何做法。因?yàn)?，不論是減弱對抗肌或加強(qiáng)麻痹肌，根據(jù)Hering法則，支配眼外肌的神經(jīng)沖動量將有重新分配的過程，殘余的斜視度數(shù)有可能變小或消失，這種現(xiàn)象在臨床隨訪觀察中時常見到。因此不能操之過急，想用1次手術(shù)解決全部問題，是不符合客觀實(shí)際的。

避免過度矯正：輕度的矯正不足，麻痹性斜視患者常能很好適應(yīng)。如果眼位過度矯正，復(fù)像倒置，將會引起明顯的干擾，麻痹性斜視患者往往很難耐受。對于水平肌麻痹，比較容易矯正，但垂直肌肉的手術(shù)則很難做到恰好正位。尤其是下轉(zhuǎn)肌減弱時切忌過矯。