3歲以內(nèi)的小兒，由于正常的排尿反射尚未建立，排尿不能自控。小兒3歲以后，如果夜間仍不能控制排尿，就屬于異?，F(xiàn)象了。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥。

目前，3歲以上小兒夜間不能控制排尿者占相當(dāng)比例，應(yīng)該引起我們大家的注意。導(dǎo)致小兒夜間遺尿的原因是多方面的。

小兒精神受刺激或精神過(guò)分緊張，如害怕、驚嚇、疲勞會(huì)使大腦控制力減弱而產(chǎn)生遺尿；有些家長(zhǎng)沒(méi)有培養(yǎng)孩子按時(shí)排尿的習(xí)慣，所以正常的排尿反射難以建立；男孩的包皮過(guò)長(zhǎng)，女孩子外生殖器周圍發(fā)炎以及蟯蟲(chóng)騷擾陰道口等，都可因增強(qiáng)局部刺激而引起遺尿。少數(shù)孩子患有大腦或脊髓的器質(zhì)性疾病，從而喪失神經(jīng)控制能力，這種孩子白天、夜間都不能控制排尿。發(fā)現(xiàn)孩子夜間遺尿，家長(zhǎng)不要對(duì)孩子進(jìn)行打罵、恐嚇，也不要歧視和諷刺，因?yàn)檫@樣不利于遺尿的糾正。大部分小兒遺尿是可以糾正的。

要分析導(dǎo)致遺尿的原因，針對(duì)不同的原因糾正遺尿。如果是因?yàn)槟泻⒌陌み^(guò)長(zhǎng)或女孩外生殖器周圍炎癥刺激，要行包皮環(huán)切術(shù)及治療外生殖器炎癥；若是由于蟯蟲(chóng)的騷擾所致，要用驅(qū)蟲(chóng)藥驅(qū)除蟯蟲(chóng)。如果去除了這些病因，又排除大腦或脊髓的器質(zhì)性疾病，遺尿再不能糾正，就屬于精神因素和生活習(xí)慣問(wèn)題。對(duì)孩子要耐心教育，消除精神上的負(fù)擔(dān)，調(diào)整生活規(guī)律。白天不要讓孩子太興奮或太疲勞，戶外活動(dòng)要節(jié)制，每天堅(jiān)持午睡1-2小時(shí)，使夜間易于叫醒；晚飯吃干食，少喝些湯水，少吃咸的，晚飯后盡量不飲水；夜間在孩子經(jīng)常尿床的時(shí)間叫醒后排尿。

注意夜間一定要叫醒孩子后再讓其排尿，有些孩子的家長(zhǎng)怕叫醒后影響睡眠或冬天著涼，常常讓孩子在朦朧中平臥排尿，而不將小兒叫醒。為種方法是錯(cuò)誤的，這樣起不到幫助孩子建立正常排尿反射的目的。

久而久之，小兒在睡眠中，如外生殖器受到觸動(dòng)或作夢(mèng)都可以引起排尿。更有些孩子的家長(zhǎng)，將男孩的外生殖器套上尿壺，女孩子鋪上防溫褥墊而放任自流，這樣做都會(huì)加重遺尿。

有些孩子習(xí)慣于仰臥或趴著睡覺(jué)，常在夢(mèng)中遺尿。要設(shè)法讓孩子側(cè)臥睡覺(jué)，減少對(duì)膀胱的壓迫，增強(qiáng)排尿的控制力。使小兒側(cè)臥睡覺(jué)的辦法，可以用兩條毛巾扎在小兒的腰部，毛巾的兩頭連結(jié)在一起，使結(jié)頭在背、腹各有一個(gè)。這樣孩子平睡或趴睡都會(huì)感到不適，自然采取側(cè)臥睡式。

一般來(lái)說(shuō)，去除了引起遺尿的病因，培養(yǎng)按時(shí)排尿習(xí)慣1-2個(gè)月，遺尿均可糾正。在采取上述措施的同時(shí)，可以配合中醫(yī)針灸治療，但對(duì)于患有先天性大腦或脊髓疾病的小兒，遺尿是難以糾正的。有部分兒童由于控制排尿的神經(jīng)發(fā)育遲緩，短期內(nèi)難以糾正遺尿現(xiàn)象，但18歲以后會(huì)自然糾正。