灰指甲又稱甲真菌病或者甲癬，主要由于真菌進入甲內(nèi)部造成的甲部結(jié)構(gòu)灰變，增厚脫落等癥狀的疾病。不僅影響患者指甲美觀形象，更因具有傳染性而給患者社交、心理造成強烈影響。有很多人甚至是患者，對于灰指甲疾病的認識還是不夠，全面了解基本的灰指甲常識，是有效進行灰指甲預防和護理的基礎(chǔ)。

一、發(fā)病原因

糖尿病、免疫低病人易患病，甲損傷為誘發(fā)因素，特別是美甲時對甲板及甲小皮的損傷常為致病菌的入口。致病真菌為皮膚癬菌（毛癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬）、念珠菌（假絲酵母菌）及非皮膚癬菌類真菌。[1]其中，紅色毛癬菌為最常見，須癬毛癬菌、指間毛癬菌、絮狀表皮癬菌、犬小孢子菌等皮膚癬菌占第二位。念珠菌屬最常見的為白色念珠菌，其它種如光滑念珠菌、近平滑念珠菌也可致病。除此之外，柱頂孢、曲霉、青霉、帚霉、鏈格孢霉、鐮刀菌等絲狀真菌也可引起甲真菌病。

二、發(fā)病機理

定植在甲板、甲下的真菌在甲受輕微外傷后進入甲板進行生長繁殖，它們一方面將甲組織作為營養(yǎng)源，另一方面破壞甲的正常結(jié)構(gòu)，造成成各種主觀及客觀的甲損害。家族史、潮濕環(huán)境、營養(yǎng)不良、免疫低下等為易感因素，外傷、特別是不當?shù)拿兰?、應用公共修甲工具、穿公共拖鞋等可感染該病?/p>

三、診斷鑒別

根據(jù)癥狀、甲的改變及實驗室檢查一般可以確診。

典型甲真菌病不難診斷，不典型病人、二十甲均破壞時診斷較難，應和甲扁平苔蘚、銀屑病、細菌甲、慢性濕疹、先天性厚甲進行鑒別。