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造成性早熟的5大原因

2017-08-18 16:12:01      

隨著現(xiàn)代文明的不斷發(fā)展,以及信息普及的方式越來(lái)越簡(jiǎn)易快捷,鋪天蓋地的資訊襲向現(xiàn)代人群,這給我們的生活帶來(lái)了方便的同時(shí)也會(huì)有一些隱患伴隨而來(lái)。許多小孩子表現(xiàn)出的早熟常令我們大人感到不可思議,語(yǔ)出驚人的情況往往帶著一份性早熟潛伏的因子,這種現(xiàn)象越來(lái)越普遍了。

一、顱內(nèi)來(lái)源的性早熟

下丘腦或垂體病變導(dǎo)致的生殖道發(fā)育或功能的過(guò)早出現(xiàn),除了卵巢卵泡成熟與排卵發(fā)生過(guò)早外,與見(jiàn)于正常兒童的發(fā)育相同。大多數(shù)顱內(nèi)來(lái)源的性早熟為第三腦室底部的病變或腫瘤,這些病變常累及下丘腦后部,尤其是灰質(zhì)結(jié)節(jié):乳頭體及視交叉部,先天性腦缺損或腦炎可伴發(fā)性發(fā)育成熟過(guò)早的征象。神經(jīng)學(xué)檢查??纱_診。Mc Cune-Albright綜合征的性發(fā)育過(guò)早,伴有多骨性纖維性發(fā)育不良、皮膚色素沉著及其他內(nèi)分泌失調(diào),為下丘腦的先天性缺陷。

二、原因不明的性早熟

約80~90%體質(zhì)性性早熟無(wú)明顯原因。按病因分類常被歸于中樞神經(jīng)來(lái)源的性早熟,因病人可能有小而未經(jīng)證實(shí)的下丘腦病變。有些患者有性早熟的家庭史。稱此種情況為原因不明是恰當(dāng)?shù)?,因關(guān)于此型性早熟的來(lái)源的確知之甚少。

三、卵巢腫瘤所致性早熟

卵巢瘤作為性早熟的原因值得強(qiáng)調(diào),但在兒童期實(shí)際上以女性化腫瘤為常見(jiàn)。在兒童期多數(shù)女性化間葉瘤,在身體發(fā)育與骨齡中的快速增長(zhǎng)隨同青春期女性化體型、生殖器的成熟及乳房的增大而發(fā)展。陰毛出現(xiàn),但不如真同性性發(fā)育過(guò)早為多。盆腔腫瘤常不能觸及。陰道分泌物增加,陰道涂片顯示雌激素效應(yīng)增強(qiáng),有不規(guī)則陰道流血。產(chǎn)生雌激素腫瘤所致性早熟之發(fā)生率,較原因不明者為高。尿雌激素及17酮類固醇水平可高于同齡正常兒。但此類病例一般無(wú)排卵,不能妊娠。偶有卵泡性非腫瘤性卵巢囊腫可導(dǎo)致性早熟。剜除囊腫(內(nèi)含大量雌激素)可緩解性早熟的發(fā)展,但如有性腺殘留,則小囊腫仍能增大,性早熟現(xiàn)象又可繼續(xù)。

四、其他原因性早熟

產(chǎn)生激素的腎上腺腫瘤,可引起異性或混合型性早熟 。外源性雌激素多由于用藥不當(dāng)或其他來(lái)源。幼女誤服其母的避孕藥丸偶可致性早熟;甲狀腺功能低下的患兒偶亦可發(fā)生性早熟。后者由于甲狀腺激素與促性腺激素之間存在著交叉性反饋?zhàn)饔茫贵w分泌促性腺激素過(guò)多所致。

五、暫時(shí)性性早熟

患兒常有一種或多種第二性征加速發(fā)育。此類兒童多數(shù)出現(xiàn)身體發(fā)育及乳房發(fā)育(約50%)。有陰道流血者達(dá)45%。陰道穹窿部涂片,上皮細(xì)胞呈明顯的雌激素效應(yīng)。此種性發(fā)育過(guò)早現(xiàn)象持續(xù)數(shù)月可恢復(fù)正常發(fā)育,以后于正常年齡進(jìn)入正常青春期。

比青春期搶先一步的性早熟,在我們?cè)S多人看來(lái)以為只是孩子的生理和心理提早發(fā)育而已,并無(wú)大礙。其實(shí)不然,性早熟會(huì)容易導(dǎo)致孩子的骨骼生長(zhǎng)不正常,提前停止長(zhǎng)高是很有可能的;而且在心理方面異于同齡人,會(huì)很容易出現(xiàn)心理障礙。這些都是家長(zhǎng)們要引起關(guān)注的,選擇抑制發(fā)展是可實(shí)行的一種治療方法。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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