抗心律失常的藥物作用機(jī)理
1、一類(lèi)抗心律失常藥物又稱(chēng)膜抑制劑。有膜穩(wěn)定作用,能阻滯鈉通道。抑制0相去極化速率,并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。Ⅰa組對(duì)0相去極化與復(fù)極過(guò)程抑制均強(qiáng)。Ⅰb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化,對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱。
2、二類(lèi)抗心律失常藥物即&beta腎上腺素受體阻滯劑,其間接作用為&beta-受體阻斷作用,而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類(lèi)藥物相似的作用機(jī)理。
3、三類(lèi)抗心律失常藥物是指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物,可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而起作用。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。
4、四類(lèi)抗心律失常藥物是系鈣通道阻滯劑。主要通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。
5、五類(lèi)抗心律失常藥物即洋地黃類(lèi)藥物,其抗心律失常作用主要是通過(guò)興奮迷走神經(jīng)而起作用的。
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