心律失常的策略有哪些

正常人在安靜狀態(tài)下心率為60～100次/分鐘，低于此叫心動(dòng)過緩，高于此叫心動(dòng)過速。但實(shí)際上，當(dāng)心率不低于每分鐘40次或不高于每分鐘140次時(shí)，心臟的排血量沒有明顯的改變。因此，這樣的心律失常通常不必治療。

心律失常是否需要治療，還得看自覺癥狀的輕重。有的人每次早搏都有不適感，出現(xiàn)心前區(qū)上沖、下沉或扭動(dòng)感；有的人心率稍慢一些就感到頭暈；有的人心率稍快一些就覺得心慌。這些人用一點(diǎn)藥使癥狀減輕當(dāng)然有好處。

但是，不少抗心律失常藥都有毒副作用，所以在決定是否用藥、用什么藥、用多大劑量時(shí)，應(yīng)該全面權(quán)衡利弊，從得和失兩方面考慮。首先應(yīng)考慮在藥物以外想辦法調(diào)整，比如盡量保持生活規(guī)律，避免勞累和情緒波動(dòng)，戒煙、戒酒等。

一般只有當(dāng)早搏次數(shù)超過每分鐘5次，自覺癥狀又較重，經(jīng)上述調(diào)整后仍無好轉(zhuǎn)時(shí)，才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。

對于過緩性心律失常（即每分鐘心率低于40次），如竇房結(jié)病變或各種傳導(dǎo)阻滯，如果是屬于新出現(xiàn)的或時(shí)有時(shí)無的，說明有好轉(zhuǎn)的可能，應(yīng)抓緊時(shí)間找醫(yī)生治療。如已成定局，心率又特別緩慢，有長時(shí)間的間歇，引起明顯頭暈或暈厥等癥狀，則宜安裝心臟起搏器，以保平安。心率每分鐘在50次以上，無明顯癥狀的，可再觀察一段時(shí)間，暫時(shí)不做治療。