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小兒肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別

2017-08-22 14:54:41      

小兒肺炎和小兒肺結(jié)核,同屬肺部疾患,但肺炎起病急而病程短,結(jié)核大多起病緩慢,而病程長(zhǎng)。由于二者都會(huì)引起小兒發(fā)熱、咳嗽等癥狀,因而容易給人造成混淆。那么兩者有什么不同呢?

病史、癥狀、體征等方面,二者均能鑒別。

①先從癥狀上鑒別:支氣管肺炎大部分起病急,有高熱,咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結(jié)核一般無(wú)癥狀,當(dāng)淋巴結(jié)腫大到一定程度壓迫支氣管時(shí)才發(fā)生咳嗽癥狀。

②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音,而肺門淋巴結(jié)核則缺乏肺部體征。

③血象特點(diǎn):細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)高,中性粒細(xì)胞增高;病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)不高,中性細(xì)胞不高,淋巴細(xì)胞增高。而當(dāng)感染結(jié)核時(shí),單核細(xì)胞增多,相對(duì)淋巴細(xì)胞減少。

④胸透時(shí)兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時(shí),炎癥由支氣管擴(kuò)散,所以,肺紋理增重且很快肺野出現(xiàn)斑點(diǎn)狀陰影,由肺門向外播散。肺門淋巴結(jié)結(jié)核時(shí),肺門附近的腫大淋巴結(jié)及淋巴結(jié)周圍炎形成肺門影增深,但肺野無(wú)病灶。故及時(shí)作胸透復(fù)查有助于鑒別。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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