如何讓自閉癥兒童不自閉 早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵
自閉癥是一種我們熟悉的嚴(yán)重疾病,特別是對(duì)于患兒來說有嚴(yán)重的危害,這樣的疾病需要我們在平時(shí)進(jìn)行合理的預(yù)防,而且做到早發(fā)現(xiàn)、早治療也特別關(guān)鍵。
自閉癥種類
1、社會(huì)缺陷人際關(guān)系障礙,他們?nèi)狈θ伺c人溝通交流的意識(shí)和意愿,無法理解他人的表情、動(dòng)機(jī)和目的,尤其是對(duì)他人的情緒無法理解,這類的兒童對(duì)旁邊是否有別人毫不在意,很少或幾乎不與人有眼神交流,他自己的語言也缺少語氣等情緒特征。這類病的原因有實(shí)驗(yàn)室證據(jù)表明與鏡像神經(jīng)元缺乏有關(guān)。在大腦皮層的前額葉有個(gè)腦區(qū)叫腦島,那里集中著鏡像神經(jīng)元,它的功能是感同身受,例如看到別人吃檸檬我們也會(huì)分泌唾液,好像親自嘗到了酸味兒。缺少鏡像神經(jīng)元就缺少了理解別人是何感受的精神基礎(chǔ)。
2、溝通缺陷語言交流障礙,孩子自己的語言功能有障礙,無法明確表達(dá),同時(shí)也無法理解別人的語言內(nèi)容以及伴隨的語氣、語調(diào),更無法理解比喻等語言的意義。語言涉及到腦區(qū)功能相當(dāng)復(fù)雜,左腦的布洛卡區(qū)負(fù)責(zé)邏輯地組織自己的語言內(nèi)容,右腦的部分腦區(qū)輔以意義。語氣語調(diào)等想象和情緒內(nèi)容。語言反映了人整個(gè)的思維過程和結(jié)論。語言功能障礙造成孩子既無法表達(dá)自己,也無法理解他人,人際溝通互動(dòng)無法實(shí)現(xiàn)。
3、無法全面,整合地認(rèn)識(shí)他人或事情,沒有想象力。比如,他玩汽車玩具,可能只對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的車輪感興趣,對(duì)汽車做為一個(gè)交通工具的模型,有什么用,有哪些玩法,不知道也不感興趣。他們的行為常常是刻板的,重復(fù)的,不能接受任何變化。
早期自閉癥的表現(xiàn)
1、言語障礙突出:大多數(shù)患兒言語很少,嚴(yán)重的病例幾乎終生不語,會(huì)說會(huì)用的詞匯有限,并且即使有的患兒會(huì)說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會(huì)說話,但聲音很小,很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。
2、不會(huì)模仿:“模仿”是孩子學(xué)習(xí)的最重要工具,孩子就是通過模仿學(xué)習(xí)說話,學(xué)習(xí)運(yùn)用無聲的身體語言、手勢和表情進(jìn)行溝通的。但是自閉癥患兒不懂得模仿。
3、語言遲鈍:輕度自閉癥的患兒,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)言語的減少,或者是終身不說話的情況。并且,疾病患兒說話,也大多數(shù)都用手勢進(jìn)行交流,而且常常會(huì)分不清你我。
4、交際困難:即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時(shí)期起就表現(xiàn)這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢,不主動(dòng)找小孩玩,別人找他玩時(shí)表現(xiàn)躲避,對(duì)呼喚沒有反應(yīng),總喜歡自己單獨(dú)活動(dòng),自己玩。
5、社交障礙:這是自閉癥患兒面臨的最大問題。他們對(duì)周圍的事物漠不關(guān)心,難以體會(huì)別人的情緒和感受,也無法正確地表達(dá)自己的情緒和感受。自閉癥患兒存在“思維盲區(qū)”(mind blind),他們似乎認(rèn)為凡存在于他們自己腦子里的東西,也一樣存在于別人腦子里,彼此沒有什么區(qū)別。即他們通常認(rèn)為自己的感覺就是別人的感覺,但這并不意味著他們沒有感情。
6、興趣狹窄:自閉癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),面對(duì)通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片,兒童電視,電影則毫無興趣。
有許多患兒會(huì)出現(xiàn)每天吃同樣的飯菜以及走同樣的路線,并且每天所做的所有的事物都是一樣的。而且患兒還出現(xiàn)無目的的活動(dòng),甚至?xí)霈F(xiàn)自傷的情況。
7、行為刻板:興趣狹窄,對(duì)環(huán)境要求嚴(yán)格,不容許有絲毫改變?;純和ǔ?huì)較長時(shí)間地專注于某種或某幾種游戲,經(jīng)常重復(fù)一些固定刻板的動(dòng)作,甚至有自殘行為。
8、智力障礙:70%的患兒智力落后,但在某些方面可能有比較特殊的能力。20%智力在正常范圍,約10%智力超常,表現(xiàn)為對(duì)音樂、美術(shù)等十分敏感或者記憶力超常等等。但是,令人費(fèi)解的是,即便患兒能毫不費(fèi)力地閱讀或背誦,但他無法用他掌握的語言與人正常交流。
自閉癥的治療常用藥
1、抗抑郁藥
一般選用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羥色胺再攝取抑制荊( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(蘭釋)等,也有應(yīng)用丁螺環(huán)酮治療兒童自閉癥,可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的癥狀。
2、抗精神病藥
診斷明確后,根據(jù)患兒具體情況,選用藥物、按醫(yī)囑用藥及規(guī)律按時(shí)服藥,維持治療,通??梢詼p輕多動(dòng)、沖動(dòng)、哭鬧及攻擊行為,改善行為,穩(wěn)定情緒等作用。
(1)典型的抗精神病藥,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病藥,包括利培酮(維思通)、氯氮平、奧氮平等。臨床近來常用小刑量利培酮治療自閉癥,可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、攻擊行為、強(qiáng)迫重復(fù)行為癥狀,某些患兒可增進(jìn)社合交往,奧氮平也有類似效果。
3、情緒穩(wěn)定劑
包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰,心得安、氯硝西泮,用藥治療的目的是控制、穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為等癥狀。
小兒自閉癥治療方法
1、按摩法
推拿按摩通過手法的變化刺激人體外部器官,通過穴位、經(jīng)絡(luò)或神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo),直接或間接地刺激肌肉、骨骼,關(guān)節(jié)、韌帶,神經(jīng)、血管,產(chǎn)生局部或全身性的反應(yīng)(變化),這種變化使人體內(nèi)部的各種生理機(jī)能逐漸趨于正常,增加人體抵抗力,達(dá)到“有病治病,無病健身”,增強(qiáng)健康的目的。
2、針灸療法
兒童孤獨(dú)癥大多語言發(fā)育障礙伴智力低下,根據(jù)“百脈皆歸于頭,腦為髓之海,頭為諸陽之氣”等中醫(yī)理論,以針刺頭部穴位為主,使患兒逐步恢復(fù)語言功能,并配合針刺頭部語言區(qū)來增強(qiáng)患兒對(duì)語言的理解能力,睡眠障礙主要取心經(jīng)原穴神門,調(diào)理心經(jīng)經(jīng)氣,寧心安神,針刺脾經(jīng)三陰交協(xié)調(diào)脾腎氣機(jī)。
3、中藥治療
腎精虧虛型:腎主骨生髓、腎精盛衰不僅影響生長和發(fā)育,而且也影響腦髓的充盈。中藥多采用地黃丸和左歸丸二方化裁。其中熟地滋腎填真陰、益精髓,枸杞益精明目,山茱萸酸溫滋腎益肝。龜鹿二膠溝通任督二脈,益精填髓。山藥滋腎補(bǔ)脾,共奏滋腎填陰、育陰潛陽之效。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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