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孩子弱視影響正常生活 七個(gè)康復(fù)訓(xùn)練要清楚

2017-10-11 09:35:52      家庭醫(yī)生在線

孩子弱視的情況在生活當(dāng)中也時(shí)有發(fā)生,它的出現(xiàn)對(duì)患兒的影響也比較嚴(yán)重,我們要做到早發(fā)現(xiàn),而且也經(jīng)根據(jù)孩子的情況進(jìn)行合理的治療和矯正。

孩子弱視的危害

1、影響眼的正常發(fā)育:弱視在生活中比較常見(jiàn),有少小孩因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良,屈光不正等而導(dǎo)致弱視。弱視會(huì)引發(fā)和加重近視,影響眼的正常發(fā)育。

2、缺乏立體視覺(jué):弱視對(duì)于人的影響比較大,尤其是小孩子,如果得了弱視,家長(zhǎng)一定要帶其及時(shí)的治療。弱視會(huì)造成雙眼視功能低下和缺乏立體視覺(jué)。

3、無(wú)法判斷方位:弱視危害遠(yuǎn)大于近視。單純性近視,看遠(yuǎn)模糊,看近清楚。而弱視兒童,看遠(yuǎn)模糊,看近也不清楚,同時(shí)因立體視覺(jué)模糊,不能準(zhǔn)確判斷物體的方位和遠(yuǎn)近。

4、多方功能受損:弱視會(huì)導(dǎo)致眼睛視功能的多方受損,如調(diào)節(jié)力、掃視力、追蹤能力、空間辨別能力、對(duì)比敏感度及手眼協(xié)調(diào)能力等多項(xiàng)重要視覺(jué)功能受損。

5、對(duì)生活的影響:因缺乏同視力、融合力和立體視覺(jué),弱視者對(duì)于眼睛中看到的事物無(wú)法形成正確的判斷力,嚴(yán)重影響他們對(duì)世界的正確感知、認(rèn)知。在他們的眼里,世界是模糊或者重影。無(wú)法辨別事物的遠(yuǎn)近、高低、前后、深淺、凹凸,生活在三維世界中卻只能看到二維的畫面。

6、對(duì)學(xué)習(xí)/工作的影響:因視力低下,看不清課堂上學(xué)習(xí)內(nèi)容,致使孩子無(wú)法集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。因缺乏融合力、立體視覺(jué),視力無(wú)法聚合、感知,致使不能從事建筑、工程設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、美工等精細(xì)類工作。

7、對(duì)生理/心理的影響:據(jù)調(diào)查顯示,弱視會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。一般情況下,弱視兒童比同齡者身高偏矮。

孩子弱視的矯正

1、穿圈訓(xùn)練:手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準(zhǔn)圓圈,同時(shí)用一鐵絲穿過(guò),每日反復(fù)訓(xùn)練,直到能迅速準(zhǔn)確地穿過(guò)此圈時(shí)為止。嚴(yán)重弱視者,不能準(zhǔn)確地穿過(guò)圓圈。

2、刺點(diǎn)訓(xùn)練:正常注視或經(jīng)過(guò)注視訓(xùn)練后恢復(fù)為中心注視者可選用本訓(xùn)練??稍谄胀ǖ陌准埳嫌命c(diǎn)線畫成各種動(dòng)物或物體作為訓(xùn)練用圖畫。訓(xùn)練時(shí)遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,并用針對(duì)準(zhǔn)每個(gè)點(diǎn)刺下去。本法是簡(jiǎn)單易行的家庭訓(xùn)練方法,一般弱視程度嚴(yán)重者,在訓(xùn)練初期不能刺準(zhǔn)圖形,但經(jīng)過(guò)反復(fù)訓(xùn)練后可準(zhǔn)確刺點(diǎn)。

3、刺繡訓(xùn)練:為了提高弱視的視力,可遮蓋健眼,用弱視眼進(jìn)行刺繡(繡花)訓(xùn)練。這也是一種有效的家庭訓(xùn)練方法。

4、兩眼單視功能訓(xùn)練:拿一塊厚紙,并用它卷成一個(gè)圓筒,筒的長(zhǎng)度為25厘米,筒的直徑為2-3厘米。將此筒放于一只眼睛前,并將另一只手手掌緊靠筒旁放好,具有兩眼單視的人,此時(shí)在手掌上看見(jiàn)一個(gè)窟窿(圈),并經(jīng)過(guò)它可以看見(jiàn)和經(jīng)過(guò)筒的那只眼睛所看見(jiàn)的目標(biāo)。當(dāng)兩眼不能單視時(shí),首先看到的或者是一個(gè)“窟窿”(圈),或者只看見(jiàn)手掌,只有在練習(xí)成功后才開(kāi)始同時(shí)看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐漸保持圈位于手掌中央。這就是著名的手掌生圈訓(xùn)練。這個(gè)試驗(yàn)很簡(jiǎn)單,也可將手掌用與紙顏色不同的紙板代替,是家庭訓(xùn)練用的最簡(jiǎn)單方法。

5、交替注視訓(xùn)練:檢查者可用各種玩具、畫片、硬幣等交替放置于中隔兩側(cè),檢查者坐于患者對(duì)面,觀察患者位置同時(shí)用一分硬幣放于中隔的右側(cè),令右眼確認(rèn)是“背面”還是“正面”;其次,用2分硬幣,左側(cè)放5分硬幣,互相交替作注視訓(xùn)練,并且逐漸使視標(biāo)離中隔進(jìn)行訓(xùn)練。也可用撲克牌上的圖形反復(fù)訓(xùn)練。

6、集合訓(xùn)練法:本療法的目的是增強(qiáng)集合力。將患者下頦固定不動(dòng),令其注視某目標(biāo),再讓該目標(biāo)逐漸向眼前靠近,此時(shí)眼不斷增強(qiáng)集合力,如此反復(fù)進(jìn)行,可以訓(xùn)練集合。

7、眼肌訓(xùn)練:眼肌訓(xùn)練是令患者注視目標(biāo),并追隨目標(biāo)(目標(biāo)擺動(dòng)方向和速度可以根據(jù)不同情況進(jìn)行調(diào)整),取一支能變更擺動(dòng)方向和旋轉(zhuǎn)速度的棒桿,先將患兒頭固定之后,將棒桿作水平運(yùn)動(dòng),或作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)或向斜方向運(yùn)動(dòng),令其注視棒桿尖端并追隨棒桿向各方向擺動(dòng)以訓(xùn)練眼肌運(yùn)動(dòng)。

孩子弱視的治療

1、光學(xué)矯正:屈光不正的存在,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過(guò)光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù),先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰,為視覺(jué)發(fā)育奠定成像基礎(chǔ)。對(duì)所有弱視患者來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對(duì)鏡片適應(yīng)和穩(wěn)定的光學(xué)矯正效果。

2、遮蓋:遮蓋和光學(xué)矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對(duì)于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來(lái)說(shuō),遮蓋方案的科學(xué)性和實(shí)施執(zhí)行度,對(duì)弱視治療效果起到絕對(duì)性的作用。最常見(jiàn)的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺(jué)剝奪后,差眼得以獲得視覺(jué)感知、視覺(jué)傳入的機(jī)會(huì),從而是差眼獲得鍛煉和興奮。

3、增視弱視訓(xùn)練:光學(xué)矯正創(chuàng)造了清晰的視網(wǎng)膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓(xùn)練則是通過(guò)特定的視覺(jué)傳入信號(hào),起到比日常視覺(jué)傳入信號(hào)更強(qiáng)的興奮視覺(jué)。使弱視眼在短時(shí)間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。

4、雙眼視覺(jué)訓(xùn)練:對(duì)于合并雙眼視覺(jué)障礙的弱視患者來(lái)說(shuō)。完成增視弱視訓(xùn)練,兩眼矯正視力都達(dá)到1.0甚至更高,并非弱視治療終點(diǎn)。戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時(shí)知覺(jué)能力后。就可以做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練了。雙眼視覺(jué)訓(xùn)練可以粗略的分為同時(shí)視訓(xùn)練、融合訓(xùn)練和立體視訓(xùn)練三個(gè)階段。這三個(gè)階段又可以細(xì)分出來(lái)針對(duì)性的視功能障礙克服訓(xùn)練。合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應(yīng)手術(shù)矯正斜視,術(shù)后做雙眼視覺(jué)訓(xùn)練。

5、鞏固性弱視治療:視力達(dá)到正常值(小數(shù)法1.0以上、對(duì)數(shù)法5.0以上)以上、雙眼視覺(jué)健全后也不是弱視治療終點(diǎn)。穩(wěn)定達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才是弱視治療標(biāo)準(zhǔn)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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