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小兒支氣管炎容易治療嗎 不可盲目使用抗生素

2017-11-13 14:34:51      家庭醫(yī)生在線

孩子在成長的過程當(dāng)中,疾病也會時(shí)有發(fā)生,小兒支氣管炎就是常見的一種,我們要進(jìn)行合理的治療,而且治療期間的護(hù)理也重要。

小兒支氣管炎的治療

1、控制感染:急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

2、對癥治療:

(1)止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,應(yīng)注意避免用藥過量及時(shí)間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

(2)解痙

氨茶堿:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。

3、中藥治療:

(1)止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕癥狀。

(2)外貼藥:很多嬰幼兒患病后,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。

4、推拿治療:通過中醫(yī)推拿手法,對有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達(dá)到治療效果。

治療小兒支氣管炎不可盲目使用抗生素

不少人一提到感染就自然而然地想到使用抗生素,殊不知抗生素適用于細(xì)菌、胞內(nèi)菌感染,或病毒感染合并了細(xì)菌感染者,對單純病毒感染無治療意義,并可帶來潛在的耐藥率增加風(fēng)險(xiǎn)。臨床上大部分小兒支氣管炎采用口服用藥和霧化吸入治療能有效控制病情,一般情況下不需使用抗生素。

大部分家長對藥物的藥理性質(zhì)不是很明確,尤其小嬰兒的用藥特點(diǎn)、劑量與成人不一樣,因此不建議自行使用止咳藥和消炎藥給寶寶服用。市面上的一些咳藥水,大多含有鎮(zhèn)咳成分,患有支氣管炎的寶寶用了這些藥物可能表面上咳嗽頻率減少,但常會導(dǎo)致咳嗽排痰的能力更差,痰液堆積可會堵塞氣管從而危及寶寶的生命。

小兒支氣管炎如果得到正確治療,療程一般在7~10天會明顯好轉(zhuǎn)。家長在給患病寶寶服藥的時(shí)候需謹(jǐn)記,不可在服藥兩三天后看到癥狀有所緩解就減藥、停藥。

小兒支氣管炎的護(hù)理

1、保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。

2、多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。

3、營養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

4、翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。

5、退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。

6、保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對患兒的不利影響。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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