冬天是寒冷的季節(jié)，也是我們要對寶寶精心照顧的時期，在冬天寶寶也會出現(xiàn)腹瀉的情況，在寶寶有拉肚子的現(xiàn)象后，一定要查明病因，對癥性的進(jìn)行治療。

冬天寶寶拉肚子怎么辦

引起寶寶拉肚子的因素很多，常見病因有飲食因素、腸道內(nèi)或腸道外感染因素和氣候條件等。冬季拉肚子多發(fā)生在11月中旬至12月，以11月為高潮。引起寶寶冬季拉肚子的病因，多是輪狀病毒感染所致。輪狀病毒在氣溫下降的過程中滋生很快，因?yàn)閷殞毜牡挚沽θ?，耐受力比成人差，身體的免疫力不能很快適應(yīng)這種天氣的突變，容易受到病毒侵害。

寶寶腹瀉的檢查

1、糞便檢查：

消化不良：糞便有脂肪滴或少量粘液。

結(jié)腸性腹瀉：糞便量少，含黏液、膿血。

真菌性腸炎：糞便可見真菌抱子及菌絲。

腸炎：糞便含白細(xì)胞及偶見紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。

2、胰腺外分泌功能試驗(yàn)：試餐試驗(yàn)（Lundh試驗(yàn)）、苯甲酰-酪氨酸-對氨基苯甲酸試驗(yàn)（PABA試驗(yàn)）及促胰泌素試驗(yàn)等。

（1）試餐試驗(yàn)：以面包片牛奶200ml、煮雞蛋1只、干酪50g（含脂肪20g蛋白質(zhì)30g碳水化合物25g）為標(biāo)準(zhǔn)試餐作刺激劑，進(jìn)餐后每隔分鐘分別測定血清胃泌素的濃度。

（2）苯甲酰-酪氨酸-對氨基苯甲酸試驗(yàn)：口服后，收集6小時尿，測定其排出量。

3、小腸吸收功能試驗(yàn)：

（1）右旋木糖試驗(yàn)：口服一定量的D-木糖后測定血及尿中D-木糖的濃度。小腸吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常減少。

（2）放射性核素標(biāo)記維生素B12吸收試驗(yàn)（Schilling試驗(yàn)）：尿內(nèi)放射性核素含量顯著低于正常。

（3）測定糞便中脂肪球、氮含量、肌纖維和糜蛋白酶含量：糞便中肌纖維增多，糜蛋白酶含量降低。糞便中含氮量增加：糖類吸收不良。蘇丹Ⅲ染色，顯微鏡高倍視野下脂肪球高達(dá)100個以上：脂肪吸收不良。

4、小腸黏膜活組織檢查：適用于彌漫性小腸粘膜病變。用小腸活檢管吸取小腸粘膜作病理檢查。嬰幼兒不建議用此方法。

5、結(jié)腸鏡檢查：適用于回腸末端病變、大腸病變及其他潰瘍性病變。

6、逆行胰膽管造影檢查：適用于膽道及胰腺病變。

7、X線檢查：鋇餐或鋇劑灌腸檢查了解胃腸道的功能狀態(tài)、蠕動情況等。

8、B超、CT或MRI檢查：可觀察肝臟、膽道及胰腺等臟器有無與腹瀉有關(guān)的病變。對消化吸收不良性腹瀉及腫瘤性腹瀉等均有輔助診斷價值。

9、呼氣試驗(yàn)：多為14C-三酰甘油呼氣試驗(yàn)，適用于脂肪吸收不良者?？诜?4C標(biāo)記的三酰甘油，由肺內(nèi)呼出的14C標(biāo)記的CO2減少，而糞中14C標(biāo)記的CO2排出量增多。

10、其他：

（1）根據(jù)病情測定水分、電解質(zhì)。

心電圖檢查了解血鉀情況：

低鉀：T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出現(xiàn)U波，有時與T波融合。

嚴(yán)重低鉀：室性早搏及室性心動過速，個別重癥有心室纖顫。

（2）驚厥：測血清。

（3）重癥或不易判斷者：測血清鈉、鉀、氯化物和血?dú)夥治觯驕y二氧化碳結(jié)合力。

寶寶腹瀉治療

1、用藥治療，根據(jù)孩子的不同病情，采取合理的用藥方法，很多的孩子是因?yàn)槌霈F(xiàn)了著涼造成的拉肚子，所以，可以吃一些健胃健脾的藥物。因?yàn)楹⒆拥奈改c 功能很弱，不要盲目的使用一些藥物方法，更不能使用一些抗生素，這樣容易對腸道造成刺激，但是，可以采取中藥調(diào)理方法。有效地進(jìn)行止瀉。

2、要觀察寶寶的腹瀉情況，記錄下孩子的腹瀉次數(shù)，若是出現(xiàn)了生理性的腹瀉，多數(shù)是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)，或者是奶粉造成的，若是照顧的合理，病情有所好轉(zhuǎn)。日常生活當(dāng)中，不要盲目的給孩子更換奶粉，孩子的胃腸道消化功能弱，很多的時候在更換奶粉時，容易造成腹瀉出現(xiàn)。也有很多的孩子是因?yàn)榧?xì)菌感染，比如是奶瓶不衛(wèi)生，也容易造成孩子出現(xiàn)腹瀉。

3、偏方治療。有很多的小兒腹瀉不止，不妨采取一些偏方治療，很多的孩子在吃了油膩的食物，就會出現(xiàn)腹瀉，腹脹，這樣的情況，所以，可以進(jìn)行山楂，陳皮，神曲，這些食物進(jìn)行配方。治療小孩腹瀉，也有很多的孩子是因?yàn)楦姑?，可以在湯里加一些木香，砂仁，丁香?/p>

寶寶腹瀉護(hù)理

1、及時補(bǔ)充液體：護(hù)理拉肚子寶寶的時候要特別注意及時補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水?？呻S時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補(bǔ)充因拉肚子、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液，調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

2、及時調(diào)整飲食：母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，若寶寶不是母乳喂養(yǎng)，可用其日常食用的奶或奶制品繼續(xù)喂養(yǎng)。6個月以上的寶寶可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2~3次，每次30~60克；蘋果湯，蘋果1個洗凈切碎，加鹽0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用，蘋果內(nèi)含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、使之容易消化。

3、做好消毒衛(wèi)生：護(hù)理感染性拉肚子的寶寶，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其它事情。

4、保護(hù)好寶寶的小屁屁：由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，拉肚子時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便后，媽媽都要用溫水（盡量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

5、注意觀察記錄：注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

6、腹部保暖切莫忘：拉肚子的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達(dá)到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應(yīng)蓋好腹部，防止受涼；環(huán)境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應(yīng)掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。