小兒智力的問(wèn)題一直是我們關(guān)注的，特別是智力低下是一種值得我們警惕的疾病，我們要清楚病因，而且也需要我們做好各方面的預(yù)防工作。

小兒智力低下原因

1、遺傳：遺傳因素是導(dǎo)致重度智力低下的主要原因之一，在發(fā)達(dá)國(guó)家由遺傳疾病所致的智力低下占重度智力低下總數(shù)的一半以上。

2、感染和難產(chǎn)：出生前原因孕婦妊娠前4個(gè)月若感染風(fēng)疹病毒，流感和其他病毒性疾病，對(duì)胎兒和嬰兒危害極大，可造成胎兒先天畸形和智力障礙。

3、疾病：先天愚型又稱唐氏綜合征，是由于染色體異常造成的。呆小病又稱先天性甲狀腺功能不全。由于甲狀腺發(fā)育異常不能合成甲狀腺素，影響了大腦發(fā)育所致。苯丙酮尿癥是由于酶的缺陷，攝入的苯丙氨酸代謝受阻，引起腦細(xì)胞功能障礙。貓叫綜合征是由于體內(nèi)染色體出了問(wèn)題。

4、社會(huì)以及家庭心理因素：早期社會(huì)隔絕、情感人為剝奪、缺乏母愛(ài)、無(wú)人照料、文化閉塞、不適當(dāng)?shù)慕虒?dǎo)方式等均可影響孩子的智力水平。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位高、家庭結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、母親受過(guò)良好教育的家庭中，兒童的智力水平高于那些相關(guān)條件差的孩子。其他因素如大家庭、多子女、出生間隔時(shí)間短、雙生子和父母離異等，均對(duì)兒童的智力發(fā)育有直接影響。

5、地理環(huán)境：孕婦缺碘是影響胎兒正常發(fā)育的重要因素之一。放射線無(wú)論是X線或其它放射線，均可使胚胎發(fā)育停止繼而發(fā)生畸形。胚胎受放射線影響的程度取決于放射線種類和劑量、受照射時(shí)的發(fā)育階段、胚胎對(duì)放射線的敏感性。噪音噪音中對(duì)胎兒的影響主要表現(xiàn)在對(duì)胎兒發(fā)育、胎兒反應(yīng)以及致畸作用等方面。重金屬如鉛含量過(guò)高，易發(fā)生不孕、自然流產(chǎn)、生產(chǎn)低體重兒，其嬰兒則有發(fā)育遲緩、智力低下等表現(xiàn)。

6、營(yíng)養(yǎng)：研究表明，孕期營(yíng)養(yǎng)不良是宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲滯的主要原因之一。凡母親營(yíng)養(yǎng)不良者，小兒體格發(fā)育均明顯遲緩，這類小兒常伴有智能低、行為障礙或其他方面的障礙。

小兒智力低下預(yù)防

1、初級(jí)預(yù)防

包括以下內(nèi)容：①衛(wèi)生教育和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；②產(chǎn)前和圍產(chǎn)期保健（高危妊娠管理、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對(duì)胎兒發(fā)育有不利影響的藥物）；③傳染?。ú《?、細(xì)菌、原蟲(chóng)）的免疫接種；④遺傳代謝檢查及咨詢（避免近親婚姻、發(fā)現(xiàn)攜帶者）；⑤環(huán)境保護(hù)（防止理化污染、中毒及噪音損害）；⑥減少顱腦外傷及意外事故，正確治療腦部疾病、控制癲癇發(fā)作；⑦加強(qiáng)學(xué)前教育和早期訓(xùn)練；⑧禁止對(duì)小兒忽視和虐待。采取上述措施的目的在于預(yù)防MR的發(fā)生。

2、二級(jí)預(yù)防

措施包括：①對(duì)高危新生兒進(jìn)行隨訪，早期發(fā)現(xiàn)疾病，給予治療，尤其應(yīng)該注意，早期營(yíng)養(yǎng)（蛋白質(zhì)和鐵、鋅等微量元素）供應(yīng)和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激對(duì)智力發(fā)育有良好作用；②對(duì)學(xué)齡前兒童定期進(jìn)行健康檢查（體格、營(yíng)養(yǎng)、精神心理發(fā)育、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)）；③新生兒代謝疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖?、苯丙酮尿癥）篩查；④產(chǎn)前診斷、羊水檢查（染色體病、神經(jīng)管畸形、代謝疾?。?。二級(jí)預(yù)防主要在于早期診斷并給予特殊處理。

3、三級(jí)預(yù)防

需要社會(huì)、學(xué)校、家庭各有面協(xié)作進(jìn)行綜合預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)MR，早期干預(yù)和刺激；對(duì)家庭給以有效的幫助，保持家庭結(jié)構(gòu)完整，使MR兒童的功能有所改進(jìn)。預(yù)防的根本途徑是不斷加深對(duì)MR病因?qū)W的研究，只有針對(duì)病因采取措施，才能使預(yù)防更加有效。