咳嗽是一種常見的疾病，在我們生活當(dāng)中會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，特別是在寒冷的冬季，小兒咳嗽更加常見，我們一定要注意不同的咳嗽進(jìn)行不同的治療。

小兒冬季咳嗽類型

1、上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰；不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡，流鼻涕，有時(shí)可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3-5日。

止咳：上呼吸道感染時(shí)小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎，如再吸入干燥空氣將會(huì)使鼻腔更為不適，并還會(huì)加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤(rùn)，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生。

2、支氣管炎引發(fā)的咳嗽

癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由細(xì)菌感染導(dǎo)致?？人杂刑怠⒂袝r(shí)劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲?？人宰顓柡Φ臅r(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí)，或凌晨6點(diǎn)左右。

止咳：應(yīng)去醫(yī)院治療，服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否則會(huì)加劇夜間咳嗽。

3、咽喉炎引起的咳嗽

癥狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛，不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺，咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。

止咳：這種情況下家長(zhǎng)不可自行在家解決，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生明確診斷后對(duì)癥治療。

4、過敏性咳嗽

癥狀：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時(shí)愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久，通常會(huì)持續(xù)3個(gè)月，以花粉季節(jié)較多。

止咳：注意平時(shí)盡量不要讓孩子感冒，應(yīng)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。對(duì)家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。

5、吸入異物引發(fā)嗆咳

癥狀：如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，臉色不好，特別是較小的孩子，有可能是在大人不注意時(shí)將某種異物放進(jìn)了嘴里，不小心誤入咽喉或氣管。

止咳：吸入異物后父母要鼓勵(lì)小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴里亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反復(fù)咳嗽或氣喘，說明異物已到達(dá)下呼吸道，應(yīng)立即送小兒去醫(yī)院及時(shí)取出異物。

小兒冬季咳嗽常見原因

1、感冒：小兒咳嗽多為感冒的前期癥狀、伴發(fā)癥狀或者后遺癥狀。有的寶寶先出現(xiàn)咽癢、咽痛、咳嗽，兩三天后才出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、頭痛等，這時(shí)咳嗽就成為感冒的首發(fā)癥狀。有的寶寶先出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞流涕，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽，這時(shí)咳嗽就成為感冒的伴發(fā)癥狀。還有的寶寶感冒時(shí)經(jīng)過輸液、退熱劑等治療，其他癥狀將愈的情況下，咳嗽卻纏綿難愈，這時(shí)咳嗽便為感冒的后遺癥狀。

2、呼吸道炎癥：導(dǎo)致寶寶咳嗽的原因很多，各種病原體入侵呼吸道后引起鼻咽部、扁桃體、氣管支氣管甚至肺部的感染（即我們通常說的咽炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等）都是寶寶咳嗽的常見原因。

3、呼吸道異物：當(dāng)寶寶出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)性的咳嗽時(shí)，有可能是氣管內(nèi)有一些小異物或者結(jié)核病，但這些情況較為少見。這時(shí)帶孩子到條件好的醫(yī)院，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治，做到及時(shí)、有效的處理。

4、其他：除了這些原因以外，寶寶較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽還可能是由于其他的一些疾病引起的，比如小兒心肌炎后遺癥出現(xiàn)心臟的過早搏動(dòng)時(shí)也會(huì)引起干咳，這種干咳常常是單聲的，并且常伴隨心慌癥狀出現(xiàn)。

小兒冬季咳嗽護(hù)理

1、房間的溫差不能過大：寶寶住的房間和其他房間溫度要一致，這樣開門進(jìn)出時(shí)，其他房間的冷氣就不會(huì)隨著開門進(jìn)入寶寶房間。當(dāng)室內(nèi)溫度過高時(shí)，周身的毛孔都處于開放狀態(tài)；遇到冷氣，毛孔不會(huì)像成人那樣迅速收縮阻擋冷風(fēng)的侵襲。由于寶寶的調(diào)節(jié)能力較差，對(duì)溫差變化不能做出相應(yīng)的反應(yīng)，缺乏保護(hù)能力，病毒細(xì)菌就會(huì)乘虛而入。

2、保證充足的睡眠和水分：保證充足睡眠和水分對(duì)于咳嗽的寶寶至關(guān)重要。睡眠不足，不但影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)降低寶寶的抵抗力。抵抗力低下的寶寶會(huì)反復(fù)感冒，這是導(dǎo)致寶寶咳嗽的最主要原因之一。咽部干燥是導(dǎo)致寶寶罹患咽炎的原因之一，而咽炎則是導(dǎo)致寶寶慢性咳嗽的常見原因。因此應(yīng)讓寶寶多飲水，補(bǔ)充體內(nèi)所需水分，這對(duì)咽部有沖洗作用，能避免咽部干燥。

3、少吃辛辣甘甜食品：辛辣甘甜食品會(huì)加重寶寶的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水，如果冰糖放得過多，不但不能起到止咳作用，反而會(huì)因過甜使咳嗽加重。

4、保持室內(nèi)適宜濕度：據(jù)了解，在我國(guó)北方120個(gè)供暖日中，僅有2.5天達(dá)到健康濕度。南方濕度普遍比北方要好，但由于南方的家庭也越來越多地使用空調(diào)、電暖器等取暖設(shè)備，室內(nèi)濕度也在大大降低。所以，無論南北，保持室內(nèi)適宜的濕度很重要。

5、室內(nèi)加濕辦法：空氣加濕的方法很多，如擦地、在室內(nèi)放水盆、暖氣上放濕毛巾、地上潑水等等，這些方法雖然會(huì)起到室內(nèi)濕潤(rùn)的作用，但不科學(xué)。缺點(diǎn)很明顯：濕度保持不恒定；濕度保持時(shí)間短；霧氣大，視覺不舒服；水滴較大，對(duì)呼吸道不能起到有效的濕潤(rùn)作用，對(duì)寶寶呼吸道黏膜的保護(hù)沒有太大的意義。因此，最科學(xué)的方法還是利用空氣加濕器。

小兒冬季咳嗽誤區(qū)

1、小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒有直接關(guān)聯(lián)：小兒咳嗽時(shí)常有鼻塞流涕的癥狀，但家長(zhǎng)往往只針對(duì)咳嗽的癥狀治療，殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。

2、小兒咳嗽要先用消炎藥：很多家長(zhǎng)認(rèn)為小兒咳嗽是呼吸道有炎癥，所以要用消炎藥，其實(shí)這會(huì)對(duì)小兒帶來很多不利影響。小兒咳嗽不單是由呼吸道感染后炎癥刺激引起的，過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽，如果不能對(duì)癥，服用消炎藥不僅對(duì)咳嗽的治療無益，而且還會(huì)產(chǎn)生胃腸道和腎臟的毒副作用。

3、小兒咳嗽可以使用成人止咳藥：一些家長(zhǎng)不懂得用藥之道，不了解兒童與成人的差別，誤以為小兒也可服用成人藥物，只要將用藥量減半或減少就行了，其實(shí)這種做法是非常有害的。小兒與成人不僅體重不一樣，更有生理、病理方面的差別，如小兒由于肝、腎等臟器發(fā)育不完善，酶系統(tǒng)發(fā)育不完全，對(duì)藥物代謝能力差，很容易發(fā)生不良反應(yīng)，因此應(yīng)該選擇專為兒童設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。

4、認(rèn)為小兒咳嗽很常見，咳咳就會(huì)好：咳嗽是兒童非常常見的癥狀，然而多數(shù)咳嗽都是某些疾病的信號(hào)，尤其是兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育很不成熟，有痰液的時(shí)候沒有辦法有效咳出痰液，而將痰液滯留在呼吸道，不僅加重炎癥和咳嗽，還容易使病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其它部份，加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。因此，兒童咳嗽時(shí)應(yīng)該及時(shí)查病因治療。