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小兒百日咳傳染嗎 預(yù)防感染只需四招

2017-12-21 10:08:14      家庭醫(yī)生在線

小兒百日咳是一種我們熟悉的疾病,它也是一種兒童常見病,在平時也會有得病的情況,我們要清楚它的發(fā)病原因,而且也要進(jìn)行有效的預(yù)防。

小兒百日咳傳染嗎

百日咳是呼吸內(nèi)科常見的一種疾病,是由于百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病,是一種具有傳染性的疾病,具有明顯的傳染性,百日咳桿菌是本病的致病菌,小孩和嬰幼兒是主要病發(fā)群體,成人較少。病發(fā)時出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,伴隨著流涕、噴嚏、低熱等癥狀,新生嬰兒和小孩病情嚴(yán)重,如果不進(jìn)行及時的治療,很容易會導(dǎo)致呼吸停止,窒息身亡,影響極大。

小兒百日咳傳播途徑

患者或感染者是主要傳染源。傳染期從潛伏期開始至發(fā)病后6周,以病后兩三星期卡他期傳染性最強(qiáng)。無癥狀帶菌者也可以傳播本病。

大約兩公尺距離內(nèi)都會飛沫傳染。即使患者沒有咳嗽,他呼出的空氣里都有細(xì)菌。接觸傳染期從感染后7~10天開始,一直持續(xù)到陣發(fā)期開始后四周。

小兒百日咳病因

1、內(nèi)毒素:百日咳桿菌可在呼吸道纖毛上生長繁殖,這個過程中它分泌出一種叫內(nèi)毒素的有害物質(zhì)。該物質(zhì)是造成纖毛損傷的“元兇”。

2、炎癥:呼吸道粘膜發(fā)炎,一方面產(chǎn)生了大量粘性的分泌物,這些分泌物對纖毛有傷害;另一方面這些分泌物會刺激呼吸神經(jīng)的末端,給大腦皮層的咳嗽中樞發(fā)出信號,激發(fā)咳嗽。因此即使病勢有所恢復(fù),嬰兒哭鬧仍可能會使舊病復(fù)發(fā)。

3、未注射疫苗:嬰兒未能及時注射疫苗,或因?yàn)轭櫦梢呙绲母弊饔枚辉敢庾⑸湟呙纭?/p>

4、病菌耐藥性:病原菌的耐藥性使得疫苗的作用下降甚至完全消失。

5、其他病原菌:如副百日咳桿菌等,也可能發(fā)病。

小兒百日咳預(yù)防

1、控制傳染源:在流行季節(jié),凡確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天,或隔離至痙咳后30天。對接觸者應(yīng)密切觀察至少3周,若有前驅(qū)癥狀應(yīng)及早抗生素治療。

2、切斷傳播途徑:由于百日咳桿菌對外界抵抗力較弱,無需消毒處理,但應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣物在陽光下曝曬,對痰液及口鼻分泌物則應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

3、提高人群免疫力:目前已用于預(yù)防接種的百日咳菌苗有全細(xì)胞菌苗和無細(xì)胞菌苗,全細(xì)胞菌苗為常規(guī)菌苗;即百日咳、白喉、破傷風(fēng)(DTP)制劑,用量每0.5ML內(nèi)含百日咳4個保護(hù)單位。3~6個月嬰兒進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,皮下0.5,1.0,1.0ML,共3次,每次間隔4周。

4、藥物預(yù)防:對嬰幼兒及體弱小兒,未經(jīng)預(yù)防接種而與百日咳患者密切接觸者,可選用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌內(nèi)注射,或恢復(fù)期血清10~20ml肌內(nèi)注射,5~7天重復(fù)注射1次,連續(xù)3次,可使其暫不發(fā)病。近來證實(shí)紅霉素對百日咳接觸者進(jìn)行預(yù)防可降低百日咳的感染率,劑量30~50mg/kg體重,分4次口服,連服5~7天,有助于控制百日咳傳播。亦有人選用復(fù)方磺胺甲惡唑,半歲內(nèi)嬰兒可選用該藥乳劑5ml(含TMP40mg,SMZ200mg),2次/d,連續(xù)7~10天。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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