小兒疝氣的出現(xiàn)，我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療，特別是在孩子有不正常的情況后，一定要及時(shí)的進(jìn)行判斷，同時(shí)也要注意合理的治療。

小兒疝氣癥狀

1、通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。

2、小兒疝氣的癥狀一般可能在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。

3、小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

4、一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無(wú)法回納）則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

5、如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

小兒疝氣判斷

1、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺(jué)時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)。

2、孩子的腫塊摸起來(lái)很柔軟，在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音，這多是由于小腸脫出造成的，大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外，有些孩子還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便。

3、如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

小兒疝氣檢查

1、疝氣檢查應(yīng)該到普外科，做B超就可以確診。

2、對(duì)無(wú)合并癥的臍疝患者，檢查專案以檢查框限心電圖、肝功能檢查為主。

3、對(duì)合并有肺部腹部其他疾病而診斷未明者，檢查專案可包括檢查框限心電圖、肝功能檢查和血肌酐、血尿素氮（BUN）、胃腸道疾病的超聲檢查。

小兒疝氣治療

1、非手術(shù)治療：一般針對(duì)直徑小于1.5cm的較小的臍疝，這些臍疝多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于小兒疝氣很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療。

（1）彈性腹帶法：此法對(duì)新生兒、小嬰兒尤為適用?？砂滋炫鍘椥愿箮?，睡覺(jué)時(shí)松下，并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡(jiǎn)便，既防止臍疝過(guò)分膨出，又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。

（2）膠布粘貼法：取寬約5厘米、長(zhǎng)度超過(guò)病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布，一端前約5厘米剪成舌頭樣，另一段中間開(kāi)橫口以便讓對(duì)側(cè)插入。插入后，貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。粘貼時(shí)必須適度貼緊，并使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次，可連續(xù)貼用3-6月。外圍可加彈性帶（松緊帶），防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。

2、手術(shù)治療：若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應(yīng)的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開(kāi)腹白線和疝囊，如果沒(méi)有完整的疝囊則切開(kāi)腹膜。回納腸管，切除疝囊，在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū)，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。