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唇腭裂能治好嗎 最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候

2017-12-30 00:09:53      家庭醫(yī)生在線

唇腭裂是一種先天性的疾病,它對(duì)患兒的影響也比較嚴(yán)重,我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)孩子有這樣的情況后,一定要根據(jù)孩子的病情選擇合理的治療時(shí)機(jī)。

唇腭裂能治好嗎

唇腭裂的治療是一項(xiàng)系列性治療,缺一不可。唇腭裂可分為:單側(cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂。目前國內(nèi)外公認(rèn)唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個(gè)月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的最佳時(shí)期。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。

在腭裂手術(shù)方式的選用方面,原則上是選用那些既能有效恢復(fù)腭裂患兒語音,又對(duì)上頜骨生長影響作用輕的手術(shù)方法。研究表明,與唇裂修復(fù)術(shù)同期進(jìn)行的硬腭裂犁骨瓣修復(fù)法可以有效減少腭裂的裂隙寬度,使大部分患兒避免或減少了腭裂修復(fù)術(shù)中,在兩側(cè)近齦緣處所做的松弛切口以及將腭黏膜骨膜瓣向中線移動(dòng)的距離,且未對(duì)上頜骨的早期生長產(chǎn)生明顯影響。

唇腭裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。

唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。爸媽在配合治療的同時(shí),要做好患兒的喂養(yǎng)、語音訓(xùn)練以及心理矯治,這三方面的配合對(duì)治療患唇腭的孩子來說缺一不可。

唇腭裂類型

1、軟腭裂:僅軟腭裂開,有時(shí)只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。

2、不完全性腭裂:亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂;有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。

3、單側(cè)完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫,有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂。

4、雙側(cè)完全性腭裂:常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

5、其他:除上述各類型外,還可以見到少數(shù)非典型的情況:如一側(cè)完全、一側(cè)不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。

唇腭裂癥狀

1、唇裂(單側(cè)或雙側(cè)),即單純的唇部裂開。

2、腭裂,上顎部裂開。

3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂開。

唇腭裂治療時(shí)間

1、單純唇裂的寶寶宜在3至6個(gè)月時(shí)手術(shù);雙側(cè)唇裂的寶寶宜在6至12月時(shí)手術(shù)。

2、腭裂手術(shù)在寶寶1至2歲內(nèi)進(jìn)行。

3、牙床裂開或牙床修補(bǔ)手術(shù),在9至11歲進(jìn)行為宜。

4、鼻唇部軟組織二次整復(fù)應(yīng)在硬組織重建后進(jìn)行,一般女性患兒14至16歲做手術(shù),男性患兒16至18歲時(shí)做手術(shù)。

5、頜骨畸形的矯治在16至18歲以后進(jìn)行。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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