小兒高熱驚厥會(huì)反復(fù)嗎 四措施應(yīng)對(duì)小兒發(fā)燒
孩子發(fā)燒的情況,在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中也會(huì)時(shí)有發(fā)生,這也是好多家長(zhǎng)特別擔(dān)心的一種情況,特別是對(duì)于小兒高熱驚厥我們要更加重視。
小兒發(fā)燒驚厥會(huì)反復(fù)嗎
一般來說高溫驚厥是具有很高的復(fù)發(fā)性的,并且對(duì)于患病的幼兒來說可能會(huì)造成一定的智力影響。有很大一部分的臨床資料研究表示。在高溫驚厥的患者之中,有大概百分之十的患者會(huì)出現(xiàn)三次以上的驚厥。同時(shí)也有相當(dāng)一部分的有關(guān)專家認(rèn)為,高特驚厥屬于癲癇的特殊癥狀。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)高溫驚厥的患者來說,我們一定要注意盡快使患者脫離發(fā)燒的癥狀,避免出現(xiàn)復(fù)雜性高溫驚厥。驚厥持續(xù)約十秒鐘至數(shù)分鐘,極少超過十分鐘。當(dāng)發(fā)生全身性驚厥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。
高溫驚厥復(fù)發(fā)的可能性非常高,所以對(duì)于患者來說一定要在平時(shí)注意一下自己個(gè)人問題,對(duì)于患者來說一定要注意自身的身體健康,一定不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),避免再次出現(xiàn)高燒的情況,否則會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)的幾率大大增加。
小兒發(fā)燒治療
1、治療原發(fā)?。喊l(fā)熱是疾病的一種表現(xiàn),而不是一種獨(dú)立的疾病。因此,對(duì)小兒發(fā)熱不能單純地著眼于退熱,而應(yīng)該積極尋找發(fā)熱的原因,治療原發(fā)病。
2、退熱治療、高熱持續(xù)不退的患兒,為避免引起腦細(xì)胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響,需要適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?。尤其?duì)既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒,及時(shí)采取降溫措施很有必要。發(fā)熱小兒出現(xiàn)以下情況需警惕或緊急處理:出現(xiàn)熱性驚厥;3個(gè)月內(nèi)嬰兒發(fā)熱;發(fā)熱持續(xù)超過5天;發(fā)熱>40℃且通過對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小時(shí)內(nèi)有效降溫;小兒行為明顯改變:如不愛玩耍、沒有食欲、很少說話、對(duì)周圍事物漠不關(guān)心或突然出現(xiàn)以前從沒有過的特殊表現(xiàn);尿少,提示脫水,如嬰兒每天尿濕尿布<3塊,或大一些兒童8~12小時(shí)沒有小便。
3、常用的降溫措施有:
(1)物理降溫溫水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。
(2)藥物降溫常用對(duì)乙酰氨基酚(>3個(gè)月小兒)或布洛芬(>6個(gè)月小兒)口服或直腸給藥,每4~6小時(shí)可用藥一次,小兒應(yīng)慎用阿司匹林(可導(dǎo)致瑞士綜合征),一般不主張單用激素退熱。
新生兒發(fā)熱不宜采用藥物降溫,因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善。
(3)中醫(yī)藥降溫針灸,中藥口服、外敷或灌腸,推拿。
(4)人工冬眠療法是以藥物(氯丙嗪和異丙嗪兩種藥物等量混合)和物理降溫相結(jié)合的一種降溫方法。人工冬眠具有強(qiáng)有力的中樞神經(jīng)保護(hù)性抑制作用,能使機(jī)體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用于重癥感染所致的持續(xù)高熱不退或伴驚厥者,如中毒型細(xì)菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。
4、其他對(duì)癥支持治療:
(1)提供舒適的降溫環(huán)境,將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處,衣著要涼爽透氣,切忌采用捂被子發(fā)汗。
(2)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),保持大小便通暢。
(3)給患兒營養(yǎng)豐富、清淡、易消化食物。
小兒發(fā)燒注意事項(xiàng)
1、38.5℃以下不要緊的,但不能掉以輕心。要隨時(shí)觀察孩子的精神狀態(tài),隨時(shí)測(cè)量孩子的體溫,經(jīng)常喂孩子水。不要給孩子穿過多的衣物。要保持室內(nèi)通風(fēng),6個(gè)月以后的寶寶家里要準(zhǔn)備好退燒藥。
2、溫度在38.5℃—39.5℃之間,按說明書吃退燒藥。藥吃一下10分鐘后,給孩子加衣服。半個(gè)小時(shí)之后,脫掉多穿的這些衣物,用溫水給孩子擦身子,會(huì)看到汗馬上就出來了,這個(gè)時(shí)候孩子的體溫就會(huì)慢慢的降。
3、發(fā)燒本身就是孩子體內(nèi)有病毒,孩子自身也在抵抗病毒,一次是不會(huì)解決問題的。4—6個(gè)小時(shí)之內(nèi)溫度還是會(huì)再上去的,可以繼續(xù)前面的第二步。
4、基本4—6次之后,孩子的溫度就被控制住了。
5、發(fā)燒39.5℃以上,一定要去醫(yī)院,4—8小時(shí)之內(nèi)不會(huì)對(duì)大腦有損傷,但時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)孩子越不好。這個(gè)時(shí)候可以用酒精擦孩子的手心和腳心,但不能多擦,這個(gè)辦法可以快速降溫。沒有酒精,可以直接用自來水擦一下孩子的身子,然后立即上醫(yī)院。
小兒發(fā)燒退燒方法
1、減少衣被:發(fā)燒時(shí)切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統(tǒng)捂汗”的方法不利于散熱退燒,反而會(huì)因過熱導(dǎo)致高熱驚厥。對(duì)于許多小嬰兒來說,只要減少衣被就能使體溫降低。
2、多喝水:有助于發(fā)汗散熱,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充機(jī)體丟失的水份。
3、冷敷法:這個(gè)方法簡(jiǎn)便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對(duì)年長(zhǎng)兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
4、全身溫水拭浴或泡澡:將孩子衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴(kuò)張,增加散熱;另外水份由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)散失一部分熱量。
5、低溫室法:將病兒置于室溫約為26℃的環(huán)境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個(gè)月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時(shí)伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),就不能使用低溫室法。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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