自閉癥是一種嚴重的兒童疾病，它也是一種我們要重視的疾病之一，在孩子得病后也會有好多不正常的表現(xiàn)，我們要及時的檢查和判斷。

自閉癥表現(xiàn)

1、孤獨離群，沉迷自我，交際困難：即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時表現(xiàn)躲避，對呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨活動，自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人，但不會與小朋友進行交往，即缺乏社會交往技巧。他們的孤獨還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時活動時目光也游移不定，看人時常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會和人打招呼。

2、言語障礙突出，難以正常語言交流：大多數(shù)患兒言語很少，嚴重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運用的混淆顛倒，如常用你”和他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現(xiàn)尖叫，這種情況有時能持續(xù)至5-6歲或更久。

3、興趣狹窄，行為刻板重復，反對環(huán)境變化：孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地擺放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)，不肯改變其原來形成的習慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4、大多智力發(fā)育落后及不均衡：多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正?；蚪咏！５湓谥橇顒拥哪骋环矫嬗械挠殖銎娴睾?，令人不可思議，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

自閉癥測試

A、在下列（1）、（2）、（3）三項中（共12小項），至少要符合6小項，其中包括（1）小項中的2項，（2）、（3）項中的至少1小項。

（1）社會交往有質(zhì)的損害，表現(xiàn)如下：a。 非語言性交流行為的應(yīng)用存在顯著損害，例如：眼對眼的對視，面部表情、身體姿勢及手勢等。b。 不能與同齡人交往。c。 不能自發(fā)地與別人分享歡樂、興趣、成就等（例如對自己有興趣的事物，不能帶給或指給別人看）。d。 在社交與情緒上不能與人發(fā)生相互作用。

（2）交流能力有質(zhì)的損害，表現(xiàn)如下：a。 言語發(fā)育完全發(fā)育或延遲，而不伴有想用其他方式（例如手勢或模仿動作）代償?shù)膰L試。b。 有一定說話能力者，在提出話題和維持談話的能力方面也有明顯損害。c。 使用刻板的或重復的語言或特殊的、自由自己聽得懂的語言。d。 缺少與其年齡相應(yīng)的自發(fā)的假扮游戲或模仿日常生活的游戲。

（3）行為、興趣或活動方面的局限的、重復的或刻板的格式，表現(xiàn)如下：a。 有一種或幾種固定的、重復的、局限的興趣，其程度和內(nèi)容均屬異常，且不易改變。b。 固執(zhí)地遵循某種特殊的、沒有意義的常規(guī)或儀式。c。 刻板重復的作態(tài)行為，如手指撲動或扭轉(zhuǎn)、復雜的全身動作等。d。 長期持續(xù)的只注重事物的局部。

B、3歲以前，在下列三方面中，至少有一方面已有發(fā)育延遲或功能異常：

（1）社交相互關(guān)系。

（2）用于社交的言語。

（3）象征性或想象性的游戲。

C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙（嬰兒癡呆）來解釋。

自閉癥檢查

1、對患兒進行評定：兒童期孤獨癥評定量表（CARS）由專業(yè)人員對患兒進行評估時使用，該量表共15個條目每個條目按1-4每0.5分為一級的七級評分，1分為正常，4分為最嚴重，累計計算總分CARS總分≤29.5分為正常；CARS總分為30-36.5為輕-中度孤獨癥；CARS總分≥37分為重度孤獨癥。

2、做腦電圖：腦電圖或腦地形圖腦電圖檢查異常率在10%-83%，由于一般腦電圖的解釋標準和選取的樣本不同，故存在較大的差別。一般來說，導聯(lián)越多，異常率越高。腦電圖異常者一般為智商較低者，智商受損越明顯的孤獨癥，出現(xiàn)腦電圖異常和癲癇的概率也越高。但有大約20%-40%的患兒在青春期前出現(xiàn)癲癇，腦電圖可能未見異常。

3、CT和MRI：MRI檢查結(jié)果表明部分孤獨癥患兒的腦干總面積和腦橋總面積比一般相同年齡的兒童對照組小，小腦VI，VII蚓葉的正中矢狀面面積比正常對照組小19%。提示小腦發(fā)育不良，與某些孤獨癥的發(fā)生存在可能。

4、做SPECT檢測：SPECT單光子發(fā)射計算機體層攝影術(shù)SPECT可以檢測腦血流情況。孤獨癥患兒SPECT檢測發(fā)現(xiàn)，大腦血流灌注異常，陽性率達75%。主要表現(xiàn)在大腦皮質(zhì)，小腦和皮質(zhì)下多處結(jié)構(gòu)，集中在皮質(zhì)的額，顳葉，以左側(cè)額葉最為常見。同時海馬回局部血流灌注減少。

5、腦干聽覺誘發(fā)電位的檢查：腦干聽覺誘發(fā)電位孤獨癥患兒的腦干聽覺誘發(fā)電位是異常的。從I---V波都有異常報道，異常率高達20%--60%。顯示孤獨癥患兒存在聽覺缺陷，腦干傳導時間延長，提示腦干功能改變可能是影響孤獨癥癥狀的原因之一。腦干功能的障礙會導致向大腦傳遞通路的損害，這可能是造成孤獨癥患兒在認知，社會和語言能力等方面異常發(fā)育的原因之一。

6、其他檢查：根據(jù)需要選擇做染色體分析、智力測驗等檢查。