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新生兒驚厥是怎么引起的 家長(zhǎng)要關(guān)注七個(gè)因素

2018-02-21 01:53:55      家庭醫(yī)生在線

新生兒驚厥是一種常見(jiàn)的情況,也是一種讓好多家長(zhǎng)特別擔(dān)心的現(xiàn)象,我們要清楚導(dǎo)致的原因,特別是在驚厥出現(xiàn)了后也要正當(dāng)?shù)奶幚恚谄綍r(shí)要做好孩子的預(yù)防工作。

新生兒驚厥原因

1、顱內(nèi)疾病:缺氧缺血性腦?。赫俭@厥病因的60%—70%,驚厥多見(jiàn)于生后24小時(shí)內(nèi); 缺氧性及產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:驚厥多見(jiàn)于生后2—3天;腦梗塞:多為大腦中動(dòng)脈梗塞、驚厥多見(jiàn)于生后1—4天。

2、感染:多見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染的寶寶,驚厥見(jiàn)于生后3天內(nèi),生后感染的則多見(jiàn)于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見(jiàn)。

3、代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見(jiàn)于生后數(shù)小時(shí)到2周,鎮(zhèn)靜劑無(wú)效;膽紅素腦?。话被岽x異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。

4、藥物:藥物過(guò)量或中毒:如興奮劑、氨茶堿、有機(jī)磷等。撤藥綜合癥:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒,分娩后藥物供應(yīng)突然中斷,常于生后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生驚厥,24—48小時(shí)恢復(fù)正常。

5、先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形:腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。

6、家族性良性驚厥:為自限性疾病,驚厥發(fā)生于生后3天以內(nèi),發(fā)作頻繁但一般情況良好,87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈,13%發(fā)展為癲癇。

7、其他:包括紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等,或原因不明。

新生兒驚厥處理

1、正確放置患兒:將抽風(fēng)嬰兒放床上,側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開(kāi)領(lǐng)口,松開(kāi)褲帶。一定不要叫家人亂搬動(dòng)?jì)雰海3职察o,要有專人守護(hù)在床邊以防摔傷。

2、防舌咬傷:抽風(fēng)時(shí)牙關(guān)緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布?jí)|,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時(shí)不要硬撬。

3、保持呼吸道通暢:患兒抽時(shí)不會(huì)咳嗽,不會(huì)吞咽,所以一定側(cè)臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導(dǎo)管吸出,以免堵住氣管引起窒息。

4、注意呼吸:一般不論面色是否有青紫皆應(yīng)給氧氣吸入,以保護(hù)腦組織,勿使發(fā)生缺氧腦病。

新生兒驚厥飲食

1、當(dāng)驚厥發(fā)作時(shí),不能喂水和進(jìn)食,以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。

2、驚厥緩解后可給予糖水或富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流汁質(zhì),如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。

3、驚厥新生兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂(lè)等興奮性物質(zhì),以上幾種興奮性的物質(zhì),能夠誘發(fā)驚厥的再次發(fā)作。

4、盡可能避免間接吸煙,注意避免過(guò)度疲勞或過(guò)度興奮,以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。

5、適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充奶類食物和添加輔食,可以選擇給新生兒服用維生素以及礦物質(zhì),比如常用的有魚(yú)肝油、水果、維生素B1及B6食物、各種礦物質(zhì)等,避免新生兒處于饑餓的狀態(tài),減少低鈣和低血糖性驚厥的發(fā)生幾率。

新生兒驚厥預(yù)防

1、加強(qiáng)護(hù)理和小兒體格鍛煉:室內(nèi)要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),多讓小兒到室外活動(dòng),使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境,減少感染性疾病的發(fā)生。

2、要注意營(yíng)養(yǎng):小兒除了奶類飲食以外,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)添加輔食,比如魚(yú)肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質(zhì),不能讓小兒饑餓,以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

3、合理用藥:要適當(dāng)合理用藥,防止小兒誤服有毒的藥品。

4、加強(qiáng)看護(hù):防止小兒撞跌頭部引起腦外傷,更不能隨意用手打小兒頭部。如果小兒發(fā)生了驚厥,要讓小兒側(cè)臥,解開(kāi)衣領(lǐng)用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間,防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜,禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發(fā)高燒,可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷鹽水灌腸,并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的,要立即送醫(yī)院治療。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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