新生兒吸入性肺炎是一種常見(jiàn)的疾病，在患兒得病后，我們一定要通過(guò)出現(xiàn)的癥狀及早發(fā)現(xiàn)，同時(shí)也要進(jìn)行有效的治療。

新生兒吸入性肺炎癥狀

1、主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見(jiàn)到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。

2、身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常。

3、會(huì)有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。

4、普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。

5、重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。

6、病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

新生兒吸入性肺炎病因

新生兒吸入性肺炎的病因主要是由于胎兒或新生兒在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物（常見(jiàn)為羊水、胎糞、乳汁）引起的肺部炎癥反應(yīng)。為新生兒早期常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，死亡率高。新生兒吸入性肺炎常發(fā)生于圍生期胎兒宮內(nèi)窘迫或發(fā)生過(guò)窒息的新生兒，此類患兒由于在分娩過(guò)程中產(chǎn)程長(zhǎng)，胎盤(pán)或臍帶原因影響胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，刺激胎兒呼吸中樞興奮，出現(xiàn)喘息樣呼吸，致羊水或胎糞吸入。也有少數(shù)患兒是由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致乳汁吸入而致。剖宮產(chǎn)的新生兒口腔未經(jīng)產(chǎn)道的擠壓，呼吸道的羊水含量較自然分娩的多，如果清理呼吸道不徹底，新生兒較早的呼吸，發(fā)生新生兒吸入性肺炎的機(jī)會(huì)就多。

新生兒吸入性肺炎檢查

1、X線檢查：X線改變?cè)谏?2～24小時(shí)更為明顯。典型表現(xiàn)為兩肺散在密度增高的粗顆?；蚱瑺?、云絮狀陰影，或伴節(jié)段性肺不張及肺氣腫，可并發(fā)氣胸和/或縱隔積氣；合并PPHN時(shí)支氣管影減少，肺透過(guò)度增加；合并ARDS時(shí)可見(jiàn)肺透明膜病的特征性X線改變。胸片和臨床表現(xiàn)的輕重程度可不成正比。

2、血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血?dú)怙@示有低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性或混合性酸中毒。如低氧血癥很明顯，與肺部的病變或呼吸困難的程度不成比例時(shí)，注意有無(wú)并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。

新生兒吸入性肺炎治療

1、吸入物處理，對(duì)有宮內(nèi)窘迫的胎兒，頭剛娩出肩部尚未娩出前即吸凈咽部的羊水，娩出后爭(zhēng)取小兒在第一口呼吸前吸清氣管內(nèi)的吸入物。若已發(fā)生吸入，則生后2h內(nèi)每隔30mm作一次胸部物理治療及吸引。

2、保暖，注意結(jié)嬰兒保暖。

3、給氧。

4、維持正常血壓，必要時(shí)滴注多巴胺。

5、使用抗生素，對(duì)胎糞吸入看選用抗生素（氨基飛青霉素、慶大霉素）。單憑x線檢查及臨床表現(xiàn)較難區(qū)分胎糞吸入性肺炎與先天性肺炎，又因羊水中含胎糞能促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng)，故宜用抗生素。