新生兒破傷風(fēng)是一種常見(jiàn)的新生兒疾病，在平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，我們要清楚它的發(fā)病特點(diǎn)，而且也要明白發(fā)病的原因，在平時(shí)做好預(yù)防的相關(guān)工作。

新生兒破傷風(fēng)傳染嗎

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口后，在厭氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生嗜神經(jīng)外毒素而引起全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特點(diǎn)的急性傳染病。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。新生兒破傷風(fēng)由臍帶感染引起，病死率很高。雖然世界衛(wèi)生組織積極推行了全球免疫計(jì)劃，據(jù)估計(jì)全世界每年仍有近百萬(wàn)破傷風(fēng)病例，數(shù)十萬(wàn)新生兒死于破傷風(fēng)。

新生兒破傷風(fēng)病因

1、病原菌：破傷風(fēng)梭狀桿菌為革蘭氏染色陽(yáng)性，梭形厭氧菌。本菌廣泛分布于自然界。在土壤、塵埃、人畜糞便中都存在。抵抗力極強(qiáng)，在無(wú)光照射的土壤中可存活幾十年，能耐煮沸60分鐘，干熱150℃1小時(shí)，5%石炭酸10-15小時(shí)。需高壓消毒，用碘酒等含碘的消毒劑或其他消毒劑如環(huán)氧乙胺才能將其殺滅。

2、感染方式：接生斷臍時(shí)，接生人員的手或所用的剪刀、紗布未經(jīng)消毒或消毒不嚴(yán)密，或出生后不注意臍部的清潔消毒，致使破傷風(fēng)桿菌自臍部侵入而引起。多數(shù)發(fā)生在出生后4-7天。

新生兒破傷風(fēng)傳染途徑

1、傳染源：帶有破傷風(fēng)桿菌的人和動(dòng)物是本病傳染源。在通常情況下不引起疾病，僅在發(fā)生創(chuàng)傷并受到破傷風(fēng)桿菌侵入時(shí)才會(huì)引起疾病。潛伏期2小時(shí)到數(shù)月數(shù)年。

2、傳播途徑：破傷風(fēng)芽胞桿菌是土壤中常見(jiàn)菌群之一，在自然界分布極廣。破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于人類(lèi)及家禽、家畜等腸道中，隨糞便排出體外而污染土壤，并隨土壤或塵埃經(jīng)創(chuàng)傷或傷口進(jìn)入人體。其感染方式主要有：

（1）創(chuàng)傷感染：因外傷受帶有破傷風(fēng)桿菌的泥土或其他異物感染。

（2）臍帶感染：用不潔的器械切割臍帶，或用不潔的敷料處理臍帶，使臍帶傷口被破傷風(fēng)桿菌污染所致。

（3）其它感染：產(chǎn)道、耳道、拔牙、鼠咬和手術(shù)后感染等。

3、易感人群：普遍易感，但不會(huì)造成人群傳播，病兒恢復(fù)后也不能產(chǎn)生病后免疫力。

4、流行特征：遍及全球，多呈散發(fā)；有顯著的地區(qū)差異，且病死率高。

新生兒破傷風(fēng)預(yù)防

1、到正規(guī)醫(yī)院接生。

2、新法接生：大力推廣新法接生。應(yīng)將剪刀用火燒紅、冷卻后或用2%碘酒涂剪刀待干后斷臍，線繩也應(yīng)用2%碘酒消毒后結(jié)扎臍帶，并多留臍帶殘端數(shù)厘米，爭(zhēng)取在24h內(nèi)臍帶按嚴(yán)密消毒方法重新處理。剪去殘留臍帶的遠(yuǎn)端再重新結(jié)扎。

3、緊急情況：如遇緊急情況，除臍帶處理要嚴(yán)密消毒外，同時(shí)：

（1）青霉素：肌注青霉素3-4天。

（2）破傷風(fēng)抗毒素：肌注破傷風(fēng)抗毒素1500-3000U。

（3）破傷風(fēng)免疫球蛋白：肌注入體破傷風(fēng)免疫球蛋白75-250U。

4、孕婦肌注破傷風(fēng)類(lèi)毒素：因母體抗體和新生兒抗體呈正相關(guān)?？贵w血清中破傷風(fēng)抗毒素水平在0.01U/ml時(shí)，可以有效地保護(hù)機(jī)體免于破傷風(fēng)感染。對(duì)不能保證無(wú)菌接生的孕婦，于妊娠晚期可注射2次破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml，相隔1個(gè)月，第2次至少在產(chǎn)前2周（最好1個(gè)月時(shí)）肌注。

5、接生不嚴(yán)的新生兒，24小時(shí)剪去殘留臍帶的遠(yuǎn)端并重新結(jié)扎，近端用3%過(guò)氧化氫或1：4000高錳酸鉀清洗后涂以碘酒，同時(shí)肌注破傷風(fēng)抗毒素。