小孩一咳嗽往往很容易拖很久都治不好，不少家長擔(dān)心孩子慢性咳嗽吃藥吃太久會對孩子身體造成不良影響，所以認(rèn)為孩子不用一直吃藥，咳夠一定時間自然會好了。那么事實是這個樣子嗎？讓我們聽聽廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任醫(yī)師唐書生在治療小兒慢性咳嗽方面是怎么說的。

治療小兒慢性咳嗽是不是需要長時間的用藥？

唐主任說，不同的病因引起的咳嗽用藥時間是不一樣的。比如咳嗽變異哮喘用藥時間可能是三個月左右；而感染后引起的咳嗽用藥時間為兩三個星期；假設(shè)是上氣道咳嗽綜合征引起的咳嗽可能需要用藥一個月左右。慢性咳嗽需要用藥的時間還是比較一般急性病要久的，家長需要遵從醫(yī)囑，不要擅自停藥減藥。

做霧化對于治療小兒慢性咳嗽的效果好嗎？

霧化現(xiàn)在在治療上應(yīng)用比較流行，醫(yī)學(xué)上對于每一個治療方案治療一段時間以后，會通過查文獻(xiàn)、臨床觀察，對這些方案做一些總結(jié)。關(guān)于霧化治療醫(yī)學(xué)上已經(jīng)出了第三版指南。霧化治療在不同疾病治療的時候使用的霧化藥物是不一樣的，有的藥物是一些支氣管擴張劑，有的是表面激素。在某些疾病里面霧化治療是有很好的效果的，在某些疾病里面治療效果又不是很好；如果是對一些激素敏感的包括咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽、感染后咳嗽這些對表面激素比較敏感的一些咳嗽，霧化治療可能是有效的。但是對于其它的慢性咳嗽，包括一些胃食管反流，可能霧化以后它還會反而更厲害。所以可能效果是相反的。所以當(dāng)診斷為是咳嗽變異哮喘、過敏性咳嗽、感染后咳嗽會考慮用霧化治療。

小孩出現(xiàn)咳嗽要怎么樣讓他避免發(fā)展成慢性咳嗽？

當(dāng)小孩子發(fā)生咳嗽的時候，首先要讓醫(yī)生找出確切的病因。如果是肺炎的話就比較簡單把肺炎治好就可以了。如果是感冒引起的咳嗽，假設(shè)小孩是過敏體質(zhì)，在治療感冒的同時要用抗過敏藥治療。這樣可以預(yù)防發(fā)展為慢性咳嗽。就是要通過提前地預(yù)估、干預(yù)，那么他發(fā)展成慢性咳嗽的可能性就會小一點。小兒咳嗽就診的時候，醫(yī)生會根據(jù)患兒的家族哮喘病史、家族過敏病史、以前有沒有慢性咳嗽病史來判斷用藥及治療方案。假設(shè)小孩是純粹感冒而家里沒有過敏史，單純用感冒藥就可以進(jìn)行治療。假設(shè)小孩家族有過敏史，例如濕疹或者食物過敏、皮膚過敏，在治療咳嗽的同時就會用抗過敏藥，預(yù)防發(fā)展成為慢性咳嗽。

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