孩子身體的抵抗力比成年人都比較弱，所以一到天氣變化或者出汗一多、吹吹風(fēng)就容易感冒，但是如果孩子經(jīng)常感冒，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么給他用藥呢？今天，讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任醫(yī)師唐書(shū)生的意見(jiàn)。

小兒感冒需要吃抗生素嗎？

唐主任說(shuō)，抗生素的應(yīng)用這幾年管理得比較嚴(yán)，特別是大醫(yī)院抗生素的管理很?chē)?yán)。用抗生素的原則是考慮有細(xì)菌感染的情況下使用，孩子感冒發(fā)燒并不是一律不用抗生素。小孩發(fā)燒三天之內(nèi)大部分是病毒感染，三天以后如果還沒(méi)好轉(zhuǎn)可能有繼發(fā)細(xì)菌感染。醫(yī)生們有個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)為，發(fā)燒三天之內(nèi)是一個(gè)自我保護(hù)作用，但三天之后就是自我破壞作用了。所以很多小孩三天之內(nèi)的發(fā)燒，大多數(shù)是病毒感染，三天以后可能有繼發(fā)細(xì)菌感染，建議三天以后去查個(gè)血常規(guī)，如果明確的提示細(xì)菌感染建議用抗生素。

小兒感冒和過(guò)敏性鼻炎怎么區(qū)分？

唐主任指出，有時(shí)候孩子打噴嚏流鼻水不一定是感冒，像一吹空調(diào)就打噴嚏流鼻水，有可能是過(guò)敏引起的。鼻炎主要是一些單純的一些鼻部表現(xiàn)，包括鼻子堵、打噴嚏和流鼻水，很少有其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。感冒還有有其他表現(xiàn)，例如發(fā)燒、胃口不好、進(jìn)食很差等等癥狀。一吹空調(diào)就“感冒”，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子去醫(yī)院查查是不是過(guò)敏原因。小孩子感冒的原因很多時(shí)候不是因?yàn)槔?，而是因?yàn)闇夭睿绻粫?huì)兒冷一會(huì)熱，引起感冒的概率就會(huì)大大增加。

唐主任說(shuō)，孩子容易感冒家長(zhǎng)就更應(yīng)該著重提高孩子的免疫力。提高小兒免疫力是一個(gè)系統(tǒng)工程。孩子的免疫力還得靠自身的鍛煉，家長(zhǎng)可以多帶孩子去戶外活動(dòng)。第二個(gè)營(yíng)養(yǎng)飲食方面很重要，飲食要均衡，不要怕上火就忌口。有的家長(zhǎng)講奶粉上火，其實(shí)沒(méi)這種說(shuō)法，輔食添加要及時(shí)。當(dāng)然小孩有免疫缺陷，做了相關(guān)檢查，確實(shí)免疫缺陷，適當(dāng)?shù)挠靡恍┟庖哒{(diào)節(jié)劑是可以的。

此外，夏季除了謹(jǐn)防小兒感冒，也要注意預(yù)防皰疹性咽峽炎。唐主任還介紹到皰疹性咽峽炎是小兒很容易感染的一個(gè)流行病。每年3月到7月高發(fā)，是腸道病毒引起。得了皰疹性咽峽炎以后，如果沒(méi)有重癥的表現(xiàn)，一般是一個(gè)星期左右好了，但是兩個(gè)星期以上的都有傳染性，所以需要隔離。但得皰疹性咽炎以后，小孩在一個(gè)多月到兩個(gè)月免疫力會(huì)低下，所以得了皰疹性咽炎以后，要稍微注意一點(diǎn)孩子的護(hù)理，否則會(huì)引起免疫功能低下，容易生病。

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