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“飛來橫禍” 將男童食管撞穿 生命垂危!千里尋醫(yī)終得救

2019-02-15 13:37:53      家庭醫(yī)生在線

春節(jié)喜慶的氣氛還沒有散去,洋洋(化名)跟著哥哥不遠(yuǎn)千里,從安徽老家來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,這一次來醫(yī)院,并不是為了治病,而是為了尋找12年前的“救命恩人”,讓命懸一線的洋洋重獲新生。

一場(chǎng)車禍導(dǎo)致巨大食管氣管瘺

2007年,6歲的洋洋跟隨父親乘車外出游玩,卻飛來橫禍,發(fā)生了交通意外,乘坐的車撞在了一顆大樹上,由于巨大的慣性沖擊,將小小的洋洋從車窗甩了出去,導(dǎo)致當(dāng)場(chǎng)昏迷。

家人連忙將他送至當(dāng)?shù)刈畲蟮闹行尼t(yī)院進(jìn)行搶救,雖然暫時(shí)保住了性命,但卻被告知,洋洋的氣管與食管之間形成了一個(gè)巨大的瘺口,也就是說,氣管與食管被撞“穿”了!因?yàn)檫@個(gè)“大口子”,洋洋無法直接從嘴巴進(jìn)食、飲水,否則食物經(jīng)過食道時(shí)會(huì)從破洞處直接落入氣管、肺,極易發(fā)生嗆咳,危及生命。


△食管與氣管之間的巨大瘺口

12年前,食管氣管瘺是一種危及患者生命的嚴(yán)重疾病,死亡率高達(dá)90%以上,所謂“10個(gè)瘺9個(gè)死”,而小洋洋才年滿6歲,瘺口又巨大,即使在當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件相對(duì)發(fā)達(dá)的上海,醫(yī)生都表示束手無策??粗稍诖采涎傺僖幌⒌难笱?,每日只能靠注射補(bǔ)液維持生命,家人們焦急如焚,帶著洋洋輾轉(zhuǎn)安徽、上海等地四處求醫(yī),希望能尋求到一線生機(jī)。然而,得到的回復(fù)卻都是醫(yī)生無奈的搖頭和嘆息。

一個(gè)“救命帖”為他找到了救命恩人

洋洋是家里最小的孩子,又是父母老來得子,家人不愿眼睜睜看著孩子就這樣沒了。洋洋的表姐是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,她突然想起近期在一本醫(yī)學(xué)雜志上看到的一則報(bào)道,一位澳門的小伙子同樣是因外傷導(dǎo)致巨大食管氣管瘺,在廣州接受了手術(shù)后已經(jīng)全然康復(fù)。但山高水遠(yuǎn),在當(dāng)年那個(gè)沒有微博微信的年代,如何才能聯(lián)系到廣州的專家團(tuán)隊(duì)呢?

表姐抱著試一試的心態(tài),將洋洋的情況發(fā)布在網(wǎng)上,希望能夠?yàn)樾⊙笱髮ふ业健熬让睓C(jī)會(huì)。非常幸運(yùn)的是,這個(gè)帖子恰巧就被廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科何建行教授團(tuán)隊(duì)的邵文龍醫(yī)生看到,他認(rèn)真瀏覽了這個(gè)孩子的病情后發(fā)現(xiàn),這與何建行教授半年前做過的一例手術(shù)患者情況非常相似,也許這套新的手術(shù)方法可以幫到洋洋。

于是,邵文龍醫(yī)生在這封“救命帖”下面進(jìn)行了回復(fù),并留下了聯(lián)系方式。


△2007年6月,何建行教授團(tuán)隊(duì)回復(fù)了論壇里的這封“救命帖”

家人看到這個(gè)來自廣州專家團(tuán)隊(duì)的懇切回復(fù)后,感覺重新見到了希望?!半m然不知道最后能不能成,但至少我們還可以努力一下?!毖笱蟮母绺绯滔壬f,他們立即收拾東西啟程南下,來到了何建行教授所在的醫(yī)院——廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。

“我們第一眼見到洋洋的時(shí)候,他瘦的可憐,6歲的孩子才20多斤。”與何建行教授一同接診的胸外科邵文龍主任醫(yī)師說,雖然洋洋的體質(zhì)非常虛弱,但卻非常懂事,由于不能通過嘴巴喝水、進(jìn)食,只能在腹部做了一個(gè)造瘺口,小小的孩子每天要自己往管子里注射食物,“因?yàn)橹挥兴约翰拍馨盐蘸米⑸涞乃俣群土?。?/p>

積極增肥,新手術(shù)方式救他一命

醫(yī)生給洋洋做了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)他的食管與氣管間的瘺口長(zhǎng)達(dá)5公分,幾乎整個(gè)胸段的食管都已破裂并與氣管相通,而且出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺部感染和營養(yǎng)不良,如果再不進(jìn)行有效的治療,后果不堪設(shè)想。

恰巧在半年前,何建行教授團(tuán)隊(duì)成功處理過類似的問題,手術(shù)中將食管從膈肌裂孔處和頸部離斷,用食管修補(bǔ)破損的氣管,保障通氣,再將胃部游離后拉至頸部與食管上端進(jìn)行吻合,順利實(shí)現(xiàn)了巨大食管氣管瘺修補(bǔ)及改道手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,證明此方法有效。

經(jīng)過評(píng)估與討論之后,何建行教授建議采取同樣的手術(shù)方式為洋洋進(jìn)行修補(bǔ),但由于當(dāng)時(shí)他的身體條件太差,需要糾正體質(zhì)之后,才能為手術(shù)提供良好的基礎(chǔ)條件。為此,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給洋洋制定了詳細(xì)的“增肥”計(jì)劃。經(jīng)過精心的護(hù)理和營養(yǎng)支持,三個(gè)月后洋洋的體重增加了近一倍,達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

充分的手術(shù)準(zhǔn)備之后,何建行教授帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)十幾人,為這個(gè)小生命開始了爭(zhēng)分奪秒的手術(shù)進(jìn)程。2個(gè)小時(shí)之后,手術(shù)部分順利結(jié)束,成功挽救了小洋洋的生命,但這場(chǎng)12年前的“超級(jí)手術(shù)”,卻僅僅在頸部和腹部留下兩個(gè)三四公分的疤痕。


△2007年,手術(shù)之后,洋洋和哥哥與胸外科邵文龍醫(yī)生(左一)、麻醉科溫曉暉醫(yī)生(左二)合影留念

手術(shù)完成一周后,洋洋終于可以擺脫腹部臨時(shí)安裝的飲食“通道”,直接從嘴巴飲水、食粥,“弟弟受傷后8個(gè)多月來都沒有從嘴巴吃東西了,喝白開水都說甜?!毖笱蟮母绺缁貞浾f,調(diào)養(yǎng)一個(gè)多月后,小洋洋恢復(fù)得很快,又可以在地上活蹦亂跳,自由地吃喝,重新回到了正常的生活軌道。

12年后重回廣州感激“救命恩人”

雖然洋洋跟隨家人回到安徽老家,但他的主治醫(yī)生們卻非常牽掛這個(gè)孩子,邵文龍醫(yī)生更是將私人電話給到了洋洋的家人,并叮囑有任何不適的情況都可以隨時(shí)聯(lián)系。12年間,何建行教授團(tuán)隊(duì)一直關(guān)注著洋洋的成長(zhǎng),指導(dǎo)他的術(shù)后康復(fù)。

幾年后,洋洋的一位遠(yuǎn)方親戚也遇到了同樣的問題,當(dāng)?shù)匾褵o計(jì)可施,在洋洋家人的推薦下,尋求到何建行教授團(tuán)隊(duì)的幫助,千里迢迢來到廣州,最終獲得了救治,如今老人家七十多歲依舊生活得非常好。

12年后,洋洋跟著哥哥帶著無限的感恩之情來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,見到了當(dāng)年的恩人,激動(dòng)得半天說不出話來,“我們?cè)谛侣勆系弥谓淌讷@了國家的大獎(jiǎng),趁著春節(jié)寒假帶著洋洋過來親自祝賀他,也感激他的救命之恩?!毖笱蟮母绺缯f,父母年事已高,但對(duì)何教授的大恩大德卻一直銘記于心,“這次見到了恩人,還合了影,也算是為老人家圓了心愿?!?/p>


△12年后,洋洋和哥哥與何建行教授(右四)、邵文龍醫(yī)生(左三)合影

據(jù)邵文龍主任醫(yī)師介紹,外傷導(dǎo)致巨大食管氣管瘺的情況并不多見,但如果一旦遇到而不妥善處理的話,將嚴(yán)重威脅著患者的生命。何建行教授團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新手術(shù)術(shù)式,采用食管曠置治療方法,可以較好地解決巨大瘺口的修補(bǔ)問題,2007年2月成功完成首例該手術(shù),患者至今生活良好,并且已經(jīng)結(jié)婚生子,“經(jīng)過十幾年的實(shí)踐證明,我們的手術(shù)方式是成功并且有效的,希望能夠幫助更多巨大食管氣管瘺患者?!鄙畚凝堉魅吾t(yī)師說。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
邵文龍
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
胸部疾病的微創(chuàng)外科手術(shù)治療和胸部腫瘤的綜合治療。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:張穎琳 通訊員:韓文青)

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