指導：廣東省婦幼保健院 新生兒外科 朱小春 主任醫(yī)師

吐奶是很多寶媽都會碰到的一種情況，雖然很多時候他們吐完后，好像又沒有什么特別難受的樣子，但不少寶媽還是很擔心，擔心寶寶是不是生病了，而且這么吐奶，會不會影響到寶寶的生長發(fā)育呢？

其實，大多數(shù)情況下，吐奶是新生小寶寶一種正常的生理現(xiàn)象。這是因為，新生寶寶的食管粘膜比較柔嫩，彈力纖維和肌層發(fā)育不良，管壁柔軟，食管的兩個生理性狹窄（收縮環(huán)）還未形成，食管下端括約肌發(fā)育不成熟，因此很多小寶寶在喂飽奶后會有一兩口乳汁返流入口腔及口角邊，或因體位改變而引起少量的吐奶。如果寶寶吐的奶不多，不是呈噴射狀的，吐后無面色改變，也不啼哭，則不用擔心，這種情況一般會隨著寶寶慢慢長大而得到改善，通常在寶寶六月齡之后可消失，不需要特別處理，也不會影響到寶寶的生長發(fā)育。

另外還有一些寶寶可能由于喂養(yǎng)不科學，如喂得太飽，喂得太急、太快，選的奶嘴大小不合適，或是寶寶在哭鬧厲害時強行給他喂奶，或者是剛喂完就立刻把他平放等，也會使寶寶出現(xiàn)不同程度的吐奶。

在遇到寶寶吐奶時，家長不要慌張地把孩子馬上豎抱起來，這樣很容易會導致奶液嗆入肺內(nèi)而引起吸入性肺炎，正確的做法是先把孩子的頭稍微墊高一點，并把臉側(cè)向一邊，再幫他把嘔吐物清理干凈。

當然，減少寶寶吐奶，重要的是做好預防，喂奶的時候，盡量避免在寶寶太過于饑餓的時候給他喂奶，如果哭鬧厲害，可以先安撫一下，待他平靜后再開始喂奶。每一次喂完奶，都要把他豎抱起來拍拍嗝，拍嗝的時候，讓寶寶的頭搭在媽媽的肩膀上，媽媽一只手握成空心掌，在寶寶的背部由下往上輕輕地拍，直到拍出嗝后再把他平放躺下，并注意在喂完奶后不要馬上就讓他做俯趴等動作，也不要一喂飽就逗他玩得太厲害，有較大幅度體位改變的動作，最好在吃完奶半個小時之后再進行。

雖然吐奶是寶寶很常見的一種生理現(xiàn)象，但如果出現(xiàn)以下情況，則需要引起注意，最好及時帶寶寶到醫(yī)院，以排除疾病的可能。

1。吐奶的頻率較高，甚至嘔吐是呈噴射狀的，而且吐奶后寶寶的精神狀態(tài)不佳，食欲不振，體重增長不理想；

2。嘔吐物為帶凝塊的奶汁，或帶有咖啡樣物、血絲、糞渣或膽汁樣物；

3。吐奶時發(fā)生嗆咳，面色紫紺，甚至窒息等；

4。 除了吐奶外，還伴有咳嗽、腹瀉、驚厥、發(fā)熱、抽搐等癥狀。

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