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當(dāng)哺乳期遇上乳腺炎 炎癥會不會通過乳汁傳給寶寶?

2019-12-23 16:47:12      家庭醫(yī)生在線

一個初為人母的媽媽,正全身心用母乳哺育寶寶時,突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房可摸到一個硬結(jié),還伴有壓痛,局部皮膚發(fā)紅,不久母親出現(xiàn)頭暈、心慌、無力、寒戰(zhàn)、發(fā)燒!一測量體溫38.4℃,這是怎么啦?這是讓許多媽媽苦惱的乳腺炎發(fā)生了,還能給孩子喂奶嗎?乳腺炎可以通過乳液傳給孩子嗎?對此,武警廣東省總隊醫(yī)院婦科專家蔣梅副主任醫(yī)師接受了采訪。

蔣主任介紹說,乳腺炎乳腺的急性化膿性感染,多見于產(chǎn)后哺乳的婦女,尤以初產(chǎn)婦多見,往往發(fā)生在產(chǎn)后3—4周的月子里,以及斷奶的時期。原因是產(chǎn)后媽媽身體虛弱,夜間需要喂奶,睡眠不足,身體抵抗力下降。月子里中國人習(xí)慣進食高脂、高糖、高蛋白質(zhì)、低維生素的大補食物,血液、乳液高粘稠狀態(tài),加之哺乳完后沒有及時擠出剩余在乳房的乳液。

殊不知殘余在乳房的乳汁是極佳的細(xì)菌培養(yǎng)基,一部分產(chǎn)婦在喂奶前后沒有清潔乳頭,約50%初產(chǎn)婦由于哺乳姿勢不正確。孩子沒有正確全部含住母親乳頭及乳暈,致使乳頭破損或皸裂,使乳頭上的細(xì)菌直接侵入乳管上行至乳腺深部,同淤積在乳腺腺管的乳汁混在一起,導(dǎo)致部腺管不通,阻塞形成局部硬結(jié)、感染、紅腫疼痛、感染擴散全身,導(dǎo)致出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)燒。

一般在乳腺炎初期,硬結(jié)剛形成,媽媽體溫小于38.5℃,血白細(xì)胞小于一萬,乳汁的性狀顏色同以前沒有異樣。沒有服用藥物說明書上注明的哺乳期禁用的消炎藥、退燒藥物,一定不能停止喂奶,還要加大喂奶的力度,讓孩子的吸允有助乳汁的排空,乳腺的疏通,硬結(jié)的消散。

吃完奶后用吸奶器吸盡殘余在乳房的乳汁,用熱毛巾熱敷患側(cè)乳房,這樣可以減輕和阻止乳腺炎的發(fā)展和擴散。同時母親多喝水、沖涼,物理降溫,進食清淡易消化的流質(zhì),保證充足睡眠。也可請理療師上門行正規(guī)的乳房按摩、推拿,消除局部乳房硬結(jié)!此時乳腺炎主要在乳腺腺管外的疏松組織內(nèi),而腺管內(nèi)的乳汁未收到感染,是干凈安全的,可以盡情哺乳!但是如果硬結(jié)變大,疼痛加劇,媽媽體溫超過38-5℃,血細(xì)胞大于一萬,甚至出現(xiàn)更加多的癥狀,如可以摸到患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,就必須停止喂奶,去到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查、治療。如乳腺的超聲,看硬結(jié)的位置有否形成膿腫、血白細(xì)胞,口服或者靜脈用抗生素,退燒藥以及激素。乳房局部冰敷,按摩,推拿。避免乳腺炎發(fā)展成全身的嚴(yán)重敗血癥。

經(jīng)過一系列的檢查、治療,乳腺炎得到控制、好轉(zhuǎn),無論乳房硬結(jié)消散與否,只要體溫降到38-5℃以下,血白細(xì)胞小于一萬,應(yīng)用的各種藥物不屬于哺乳禁忌的,均可以繼續(xù)喂奶。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
蔣梅

蔣梅

武警廣東省總隊醫(yī)院 婦科  副主任醫(yī)師 
擅長疾病:
產(chǎn)科各種急危重癥的診治,尤其是對各種高危妊娠的監(jiān)護,產(chǎn)后盆底康復(fù)的理療,精通各種產(chǎn)科手術(shù)的操作。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:馮莉莉 通訊員:田乃偉)

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