如果疫情期間家里的寶寶發(fā)燒了，想必家長(zhǎng)們也會(huì)有各種各樣的糾結(jié)——我的寶寶都沒(méi)出過(guò)門，怎么就發(fā)燒了？會(huì)不會(huì)是新型冠狀病毒感染？去醫(yī)院會(huì)不會(huì)交叉感染？

家長(zhǎng)們無(wú)需過(guò)分緊張和焦慮。目前公布的兒童感染病例，大多有疫區(qū)接觸、確診人員接觸等流行病學(xué)史，主要以家庭聚集發(fā)病為特點(diǎn)。只要做到“少出門、戴口罩、勤洗手”，防護(hù)到位，感染新型冠狀病毒的可能性不大。那么，如果在疫情期間孩子發(fā)熱該怎么辦？

孩子突然發(fā)熱可能是什么原因？

感染是孩子突然發(fā)熱最常見(jiàn)的原因。各種原因引起的發(fā)熱，可能會(huì)伴隨有其他不同的表現(xiàn)。例如，呼吸道感染多伴有咽痛、鼻塞流涕、咳嗽、肌肉酸痛等等；嬰幼兒的上呼吸道干擾，部分會(huì)并發(fā)中耳炎、肺炎。

如何鑒別普通感冒、流感還是新冠感染？

目前報(bào)道的新型冠狀病毒感染的患兒大多以輕癥為主。如若是癥狀輕微的新冠感染，單純從癥狀上并不好區(qū)別。需要仔細(xì)排查患兒有無(wú)疫區(qū)接觸史或新型冠狀病毒感染者的接觸史，并且需要完善胸部CT、鼻咽拭子核酸檢測(cè)才能明確診斷。

什么情況下需要去醫(yī)院？

1月齡至 3 歲急性發(fā)熱兒童不能完全憑體溫高低預(yù)測(cè)疾病的嚴(yán)重程度。那么在什么情況下需要去醫(yī)院就診呢？我們可以參考英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）2019年發(fā)布的兒童發(fā)熱指南中的“紅黃綠燈”評(píng)估表。

僅有發(fā)熱，并沒(méi)有出現(xiàn)“黃燈”或“紅燈”癥狀的孩子，可以暫時(shí)居家觀察，在家中先做好體溫監(jiān)測(cè)及對(duì)癥退熱；一旦出現(xiàn)黃燈、紅燈中的任何一項(xiàng)，都要立即就診！如果沒(méi)有發(fā)熱，但是出現(xiàn)了其他嚴(yán)重癥狀比如抽搐、脫水等也需要馬上到醫(yī)院就診。

特別提醒：仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)，尤其是年齡小的孩子，精神狀態(tài)越差，往往病情越重！小嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒乳等表現(xiàn)時(shí)，即便不發(fā)熱也需要到醫(yī)院就診！

就醫(yī)時(shí)，請(qǐng)如實(shí)告知醫(yī)生近期有無(wú)外出，有無(wú)與來(lái)自疫區(qū)的人員接觸，家中有無(wú)其他人員發(fā)熱等情況，并請(qǐng)配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查篩查。

輕癥感冒，怎么居家護(hù)理？

1、居家休息

多喝溫開(kāi)水，適當(dāng)給予新鮮果汁，飲食清淡。

2、體溫監(jiān)測(cè)及退熱處理

在家中先做好體溫監(jiān)測(cè)及對(duì)癥退熱（體溫>38.5℃，可以給予布洛芬，或者對(duì)乙酰氨基酚）?？梢耘浜蠝厮ㄔ∥锢斫禍?。

關(guān)于退熱藥的詳細(xì)使用方法，可參考以下鏈接：發(fā)熱會(huì)燒壞腦子？

3、中成藥的選擇

（1）風(fēng)熱感冒：癥見(jiàn)發(fā)熱，咽痛，唇紅，涕黃，煩躁，手足熱，無(wú)明顯惡寒，舌紅苔薄白/薄黃；用小兒豉翹顆粒、健兒清解液、抗病毒口服液、安兒寧顆粒，等等。

（2）風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)惡寒，鼻涕清稀，噴嚏，唇色、面色不或偏白，咽不紅，舌淡紅，苔薄白；兒童專用風(fēng)寒感冒中成藥很少，可用藿香正氣液，尤其風(fēng)寒夾濕感冒，效佳；也可考慮用午時(shí)茶顆粒、通宣理肺顆粒。

對(duì)于有蠶豆病（G6PD酶缺乏）的患兒，中成藥的選擇需要謹(jǐn)慎。建議咨詢醫(yī)師后再使用。

4、簡(jiǎn)便驗(yàn)方

（1）風(fēng)寒感冒初起（輕證）可用京蔥蔥白10cm長(zhǎng)（后下），生姜5g，紅糖適量，煎湯溫服，溫服后蓋被取汗。

（2）風(fēng)熱感冒初起（輕證）可用菊花10g，淡豆豉8g，桔梗8g，甘草5煎湯溫服。

5、中藥熏洗（注意控制水溫，避免燙傷）

風(fēng)寒感冒：艾葉30g，煎水沐足；或：麻黃8g、桂枝15g、荊芥10g，沐足至微汗為宜。

風(fēng)熱感冒：柴胡、荊芥、紫蘇葉、薄荷各15g，煎湯趁溫擦浴，有一定的退熱作用。