今年6歲的月月（化名），近期在刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)下排牙齒末端出出血，牙刷碰上去還有點(diǎn)疼，周?chē)例l有點(diǎn)腫，不敢進(jìn)食，在家長(zhǎng)的陪伴下，來(lái)到廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院口腔科就診。

劉莉醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，并告訴月月的家長(zhǎng)，這是第一磨牙正在萌出，周?chē)例l伴隨發(fā)炎。第一磨牙俗稱(chēng)“六齡齒“，多數(shù)在六周歲左右”六齡齒“萌出過(guò)程中，位于最后一顆乳牙的后方，上下左右各一顆，共四顆。因其并不替換脫落的乳牙，許多家長(zhǎng)會(huì)將其誤認(rèn)為乳牙，對(duì)其齲壞情況不重視，不積極治療，以致嚴(yán)重齲壞。家長(zhǎng)朋友們要注意，“六齡齒”會(huì)伴隨孩子一生，一定要注意保護(hù)。只要注意孩子的口腔衛(wèi)生，待“六齡齒”完全萌出，癥狀可消失。同時(shí)，建議患兒家長(zhǎng)待“六齡齒”完全萌出后，可帶孩子來(lái)醫(yī)院檢查是否需要做“窩溝封閉”。家長(zhǎng)疑惑： “窩溝封閉”又是什么？小朋友如何做好口腔衛(wèi)生？

什么是窩溝封閉？如何給牙齒穿上“保護(hù)衣”？

“窩溝封閉”即是為“六齡齒”穿上的一層“防護(hù)衣”，在不損傷牙體組織的基礎(chǔ)上，將窩溝封閉材料（封閉劑）涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕，以無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷的方式，達(dá)到預(yù)防蛀牙的目的。

窩溝封閉的什么時(shí)候可以做？

（1）兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜做窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。

（2）乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲，雙尖牙9-13歲。但如果牙齒表面已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的洞，窩溝封閉就沒(méi)效果了，需要補(bǔ)牙。

對(duì)于患齲風(fēng)險(xiǎn)高容易蛀牙的孩子，即使做了窩溝封閉，也需要定期進(jìn)行涂氟，給牙齒雙重保障。

是不是給牙齒穿上保護(hù)衣，就永遠(yuǎn)不患齲齒了？

窩溝封閉后，也要定期口腔檢查，因?yàn)橛械暮⒆釉诓僮鬟^(guò)程中口水多，可能使涂層不牢固，易脫落，仍然有患齲齒的可能，窩溝封閉有一定的脫落率。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常觀察孩子的牙齒，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就及時(shí)來(lái)就診。

什么情況下窩溝封閉是免費(fèi)？

劉莉醫(yī)生介紹，適齡兒童可在學(xué)校安排下，免費(fèi)進(jìn)行窩溝封閉項(xiàng)目。為減少兒童齲病發(fā)生，提高口腔健康水平，針對(duì)各學(xué)校二年組學(xué)生，每年香洲區(qū)針對(duì)適齡兒童進(jìn)行免費(fèi)窩溝封閉項(xiàng)目?！傲g齒”窩溝封閉項(xiàng)目按照“知情同意，免費(fèi)實(shí)施”原則開(kāi)展，學(xué)生家長(zhǎng)只需簽署學(xué)校分發(fā)的《知情同意書(shū)》后，在學(xué)校安排的規(guī)定時(shí)間內(nèi)，陪同孩子到指定負(fù)責(zé)醫(yī)院，此種情況下可享受免費(fèi)檢查治療服務(wù)。

兒童該如何做好口腔衛(wèi)生？

預(yù)防大于治療的，兒童做好口腔衛(wèi)生，建議做到以下幾點(diǎn)：1.早晚刷牙兩次，每次刷牙三分鐘；2.睡覺(jué)之前清理牙齒；3.不喝含糖飲料入睡；4.每天至少使用一次牙線(xiàn)；5.定期讓醫(yī)生清理并檢查牙齒。

2-6歲小朋友刷牙方式——圓弧刷牙法:

小小牙刷手中拿，早晚刷牙要用它；

牙齒外面圓弧刷，牙齒里面顫動(dòng)刷；

咀嚼面是來(lái)回刷，刷牙就像在畫(huà)畫(huà)；

每個(gè)牙面仔細(xì)刷，做個(gè)愛(ài)牙好娃娃。

教孩子自己用最簡(jiǎn)單的“畫(huà)圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛略彎曲，在牙面上畫(huà)圈，每部位反復(fù)畫(huà)圈5次以上，前牙舌側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面（包括唇頰側(cè)、舌側(cè)及咀嚼面）均應(yīng)刷到。