三個多月的寶寶晚上老是哭鬧，可能是饑餓、環(huán)境不適、缺乏維生素D、腸絞痛、感冒等因素導(dǎo)致。

1. 饑餓：三個多月的寶寶胃容量較小，消化較快，夜間可能會因饑餓而哭鬧。一般母乳喂養(yǎng)的寶寶可能2 - 3小時就需要喂一次，配方奶喂養(yǎng)的寶寶間隔時間可能稍長一些，但如果距離上次喂奶時間較長，寶寶就可能因饑餓醒來哭鬧。

2. 環(huán)境不適：睡眠環(huán)境溫度過高或過低、過于嘈雜、光線過強等，都可能影響寶寶睡眠，導(dǎo)致其哭鬧。比如室內(nèi)溫度超過28℃，寶寶會感覺燥熱不安；溫度低于20℃，寶寶會感覺寒冷。另外，突然的噪音也容易驚醒寶寶。

3. 缺乏維生素D：維生素D缺乏會影響鈣的吸收，導(dǎo)致寶寶神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。寶寶出生后兩周左右就需要開始補充維生素D，如果沒有及時補充，就可能出現(xiàn)這種情況。

4. 腸絞痛：三個多月的寶寶腸道功能尚未發(fā)育完善，容易出現(xiàn)腸絞痛。一般在傍晚或夜間發(fā)作，寶寶會突然大聲哭鬧，可能還會伴有面部漲紅、膝蓋彎曲、握拳踢腿等表現(xiàn)。這是由于腸道蠕動不規(guī)則，氣體積聚在腸道內(nèi)引起的疼痛。

5. 感冒：寶寶如果著涼感冒，會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，這些不適會影響寶寶睡眠，導(dǎo)致夜間哭鬧。比如鼻塞會使寶寶呼吸不暢，只能用嘴巴呼吸，容易導(dǎo)致口腔干燥，進而引起哭鬧。

6. 其他疾病：如耳部感染、口腔潰瘍等也可能導(dǎo)致寶寶夜間哭鬧。耳部感染時，寶寶會因耳朵疼痛而哭鬧，可能還會有抓耳朵的動作；口腔潰瘍會使寶寶在吞咽或吃奶時感到疼痛，從而影響睡眠。

當(dāng)三個多月的寶寶晚上老是哭鬧時，家長要仔細觀察寶寶的情況，判斷可能的原因。如果是饑餓或環(huán)境因素，可及時喂奶或調(diào)整環(huán)境。若懷疑是疾病因素，如缺乏維生素D可遵醫(yī)囑補充維生素D、碳酸鈣、乳酸鈣等藥物；感冒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、雙黃連口服液等藥物。但用藥必須遵醫(yī)囑。如果情況持續(xù)不緩解或?qū)殞毎橛衅渌惓０Y狀，建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。