兒童患肺結(jié)核，常用安全有效的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。

1. 異煙肼：異煙肼是治療兒童肺結(jié)核的一線藥物，對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性，抗菌作用強(qiáng)。它可以抑制結(jié)核桿菌細(xì)胞壁的合成，從而達(dá)到殺菌的效果。異煙肼容易透過血腦屏障，對(duì)于結(jié)核性腦膜炎等有較好的治療作用。

2. 利福平：利福平能與細(xì)菌的RNA聚合酶結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，進(jìn)而阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，起到殺菌作用。利福平對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有明顯的殺菌作用，與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，可以增強(qiáng)療效，減少耐藥性的產(chǎn)生。

3. 吡嗪酰胺：吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的殺菌作用，主要作用于巨噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌。它可以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，破壞結(jié)核桿菌的細(xì)胞膜，使其死亡。吡嗪酰胺與異煙肼、利福平聯(lián)合使用，是短程化療的重要組成部分。

4. 乙胺丁醇：乙胺丁醇通過抑制結(jié)核桿菌的RNA合成，從而抑制細(xì)菌的生長和繁殖。它對(duì)生長繁殖期的結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的抑制作用，與其他抗結(jié)核藥物無交叉耐藥性，聯(lián)合使用可增強(qiáng)療效。不過，使用時(shí)需要注意其可能引起的視神經(jīng)炎等不良反應(yīng)。

5. 鏈霉素：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，它可以與結(jié)核桿菌核糖體結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成，達(dá)到殺菌作用。鏈霉素對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的殺滅作用，但具有一定的耳毒性和腎毒性，使用時(shí)需要密切監(jiān)測。

兒童患肺結(jié)核后，選擇安全有效的藥物進(jìn)行治療至關(guān)重要。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等藥物在兒童肺結(jié)核的治療中發(fā)揮著重要作用。但具體用藥方案需要根據(jù)患兒的病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以確保治療的安全性和有效性。同時(shí)，治療過程中還需要定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。