家庭醫(yī)生在線：各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線，專家面對(duì)面訪談節(jié)目。今天為大家邀請(qǐng)到的是廣州市第一人民醫(yī)院急診科王西富醫(yī)生，請(qǐng)他跟我們談?wù)勑�兒異物卡喉急救的相關(guān)知識(shí)。王醫(yī)生您好！

王西富醫(yī)生：主持人好，各位網(wǎng)友好！

家庭醫(yī)生在線：成人氣道梗阻的急救方法和嬰兒是一樣的嗎？

王西富醫(yī)生：嬰兒我們指的是出生28天到1歲之間。當(dāng)然了28天以內(nèi)，我們稱為新生兒。新生兒在這里我們就不做介紹。我們還要介紹一下，當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻的時(shí)候，如何做急救。嬰兒的急救是和成人的方法不一樣的。

家庭醫(yī)生在線：嬰兒不會(huì)說話，大人如何發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異物卡喉？

王西富醫(yī)生：當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻的時(shí)候，他也是表現(xiàn)為不能哭，幾乎無法呼吸，臉色可能發(fā)紫。這個(gè)時(shí)候大人就要警惕。

家庭醫(yī)生在線：孩子出現(xiàn)異物卡喉，具體的急救方法是怎樣？

王西富醫(yī)生：我們首先要一手抓住他的頭頸部，把他的軀干放在你的前臂上，把你的前臂放在大腿上，大腿是弓步前伸 ，這樣一放。他是頭低屁股高這樣一個(gè)位置，放好體位以后。我們使用雙指對(duì)他的胸部進(jìn)行沖擊，沖擊的位置是在胸部正中，乳頭連線的下圓這個(gè)位置。進(jìn)行胸部沖擊排擠出異物。大家看到通過這樣的沖擊，有氣流噴擊的聲音出來。接下來如果五次，這五次是每秒一次 連續(xù)五次。

家庭醫(yī)生在線：如果連續(xù)按壓排擠五次，異物都沒出來，又該怎么辦呢？

王西富醫(yī)生：如果五次胸部按壓以后，異物沒有出來，我們接下來是用背部拍擊。右手抓住他下頜的這一圈位置，不要堵住嘴巴，也不要掐住脖子，然后把他換到另外一側(cè)的手上，也是軀干放在前臂上，前臂放在大腿上。大腿前伸，然后在他背部的肩胛骨之間的位置。進(jìn)行前下方的拍擊 。五次拍擊之后如果還沒有出來我們?cè)俜�過。通過這樣反復(fù)的拍擊，這樣手法的變換，可能有利于異物更好地排出來。

家庭醫(yī)生在線：如果異物還沒拍出，孩子又陷入昏迷了又該怎么辦？

王西富醫(yī)生：昏迷的時(shí)候，我們又開始把他放在一個(gè)堅(jiān)硬的平面上，例如放在床上 放在桌子上，接下來就給他做心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的時(shí)候，我們可以使用雙指，30次按壓之后吹氣兩次。按壓的時(shí)候跟成人是一樣的，頻率是100到120次，深度是嬰兒胸廓前后徑的1/3深度，就比成人要淺 大約4厘米。

家庭醫(yī)生在線：我有注意到你在按壓嬰兒的時(shí)候，并不是按壓這個(gè)上腹部這個(gè)位置，而是按壓胸口的位置。請(qǐng)問為什么要這么做？

王西富醫(yī)生： 因?yàn)槲覀冋f嬰兒是1歲以內(nèi)，他這個(gè)年齡階段的話，他有一部分肝臟還裸露在肋骨下面，而成人來說 成人的肝臟已經(jīng)保護(hù)在肋骨下面。當(dāng)然了如果你摸到右肋下面有肝臟，那說明你有病 有肝病。所以對(duì)于嬰兒來說，他的肝臟如果裸露在肋骨下面，你去沖擊他的上腹部，這個(gè)時(shí)候很容易戳破他的肝臟，發(fā)生很大的危險(xiǎn)。

家庭醫(yī)生在線：本期節(jié)目就到此結(jié)束，再一次感謝王西富醫(yī)生跟我們分享了這么多的知識(shí)。

王西富醫(yī)生：謝謝主持人，感謝各位朋友。