醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師 廖夢怡

今年7月初，大連女教師趙云，在連續(xù)染5次頭發(fā)之后過敏死亡，令人唏噓不已。愛美之心人皆有之，但過度愛美忽視自身健康安全，以致喪命就得不償失了。染發(fā)常識知多少？廣醫(yī)三院皮膚科廖夢怡醫(yī)生給您回答！

染發(fā)劑危害知多嘅？

染發(fā)劑最常見的危害是過敏，此外其他的害處也不容忽視，眾所周知的有損傷發(fā)質(zhì)、致癌、致白血病，還有重金屬中毒、孕婦染發(fā)致胎兒畸形、腦細胞發(fā)育障礙等。

常見染發(fā)劑哪種好？

根據(jù)主要成分，染發(fā)劑可被分為三大類：無機染發(fā)劑、合成染發(fā)劑和植物染發(fā)劑。

無機染發(fā)劑主要用于白發(fā)染黑，比如先后在頭發(fā)上涂抹硝酸銀溶液和硫化鈉溶液，使之生成黑色的硫化銀附著在頭發(fā)上，使頭發(fā)變黑；也有利用含鉛、鐵、銅等金屬的化合物與頭發(fā)蛋白中的半胱氨酸中的硫相互作用，生成黑色的硫化鉛使頭發(fā)被染黑。此類染發(fā)劑反復(fù)使用可引起重金屬蓄積中毒、再生障礙性貧血、高血壓、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。

合成染發(fā)劑最為常見，通常先以過氧化氫（即“雙氧水”）破壞頭發(fā)的黑色素，使頭發(fā)脫色變淡，再用對苯二胺等中間劑將各種顏色的染料附著在頭發(fā)上，使頭發(fā)著色顯出多種多樣的色彩。過氧化氫對皮膚有較強的刺激性，接觸破損的皮膚會引起明顯的疼痛；對苯二胺是常見的致敏原，多數(shù)染發(fā)劑過敏都是由它引起的；對苯二胺、對胺基苯酚及其衍生物已因其致癌作用引起了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。

植物染發(fā)劑是從天然植物中提取原料制成的，對人體和環(huán)境相對安全，但目前還處于研發(fā)階段，價格較高，市場占有率低。

如何確認染發(fā)劑過敏？

如果是初次染發(fā)，沒有接觸性過敏史者染發(fā)前可以先取少量待用的染發(fā)劑涂在耳后或手臂內(nèi)側(cè)，觀察至少48小時，沒有出現(xiàn)紅斑、水皰、瘙癢等過敏癥狀才可以染發(fā)。曾經(jīng)染過發(fā)、但本次染發(fā)計劃更改染發(fā)劑品牌、顏色者也應(yīng)當(dāng)照此辦理。如果以前有過接觸性過敏史，建議不要染發(fā)。

染發(fā)劑過敏通常發(fā)生在染發(fā)后2到5天，如果已經(jīng)不是首次染發(fā)劑過敏，則癥狀可能在短短幾個小時內(nèi)就出現(xiàn)了。具體表現(xiàn)為頭皮、面部、耳朵、頸部等染發(fā)劑接觸到的皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰、大皰、糜爛、滲液等，伴有劇烈的瘙癢或灼痛，身體其他部位皮膚通常沒有異常。如果是美發(fā)行業(yè)從業(yè)人員接觸染發(fā)劑過敏的話，皮疹通常出現(xiàn)在手部。

過敏了該怎么辦？

染發(fā)后如果出現(xiàn)頭皮瘙癢、灼熱、刺痛、起皮疹等癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生過敏的可能。

如果是染發(fā)過程中或剛?cè)就臧l(fā)后出現(xiàn)過敏，應(yīng)立即用大量冷水沖洗，隨后盡快到皮膚科就診。染發(fā)數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀者同樣應(yīng)盡快到皮膚科就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗過敏藥物和外用藥物，嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素和抗生素。

發(fā)病期間切記不要用熱水、肥皂水及自行調(diào)配各種不適當(dāng)?shù)乃幩疀_洗，勿用指甲搔抓頭皮，不要自行挑破水皰，以避免加重炎癥反應(yīng)、損傷頭皮、誘發(fā)感染。

如何減少頭皮損傷？

已染發(fā)的人，應(yīng)盡量加大兩次染發(fā)之間的時間間隔，一年僅染發(fā)1-2次相對安全，至少也要間隔3個月以上才能再次染發(fā)。染發(fā)操作時，應(yīng)小心操作，使染發(fā)劑盡量不要接觸頭皮、面部皮膚，發(fā)際處的皮膚可以涂少量凡士林軟膏，并帶上耳罩等以作保護。含有氨基酸、維生素原B5、水解小麥蛋白等成分的洗護產(chǎn)品可以修復(fù)染發(fā)造成的發(fā)質(zhì)損傷，適合染發(fā)后使用。

只想短時間維護發(fā)色的人，可以使用臨時染發(fā)劑。臨時染發(fā)劑又叫一次性染發(fā)劑，通常是對頭發(fā)有一定吸附性的彩色粉末，以噴霧的形式附著在頭發(fā)上，可以達到活動期間不脫色、普通洗發(fā)劑能徹底洗凈的效果。此種染發(fā)劑對發(fā)質(zhì)損害較小，因停留時間短故遠期影響也小，如果因為出席慶?；顒酉雵L試鮮艷、夸張的發(fā)色，或只需要短時間維持發(fā)色，可以考慮此種染發(fā)劑。

你適不適合染發(fā)？

三類人群最易過敏，應(yīng)減少或避免染發(fā)：

1、過敏體質(zhì)的人士、既往有化妝品過敏史者，染發(fā)發(fā)生過敏的可能性較高；

2、糖尿病、自身免疫系統(tǒng)疾病、免疫缺陷疾病、惡心腫瘤、血液病患者，染發(fā)可能加重原有病情，一旦發(fā)生過敏、感染等情況，治療難度較大；

3、孕婦、哺乳期婦女染發(fā)可能對胎兒、嬰兒造成不良影響。

Tip：廣醫(yī)三院皮膚科門診開展“斑貼試驗”檢查項目，可排查各種接觸性過敏原。有化妝品過敏史者可以通過這項檢查了解引起過敏的具體成份，指導(dǎo)化妝品、日化產(chǎn)品的選擇購買。

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