手臂癢起小疙瘩且越撓越癢，可能由多種原因引起，比如皮膚過敏、濕疹、真菌感染、蚊蟲叮咬、日光性皮炎等。

1. 皮膚過敏：當(dāng)手臂接觸到過敏原，如某些化妝品、金屬飾品、洗滌劑等，可能會引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢和小疙瘩。治療上，首先要避免接觸過敏原，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

2. 濕疹：濕疹是一種常見的皮膚炎癥，與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，并伴有劇烈瘙癢。治療通常包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等，病情嚴(yán)重時可能需要口服糖皮質(zhì)激素。

3. 真菌感染：手臂皮膚受到真菌感染，如癬菌感染，會出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑和瘙癢。治療以抗真菌藥物為主，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

4. 蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬后，毒液進(jìn)入皮膚，會引起局部的過敏反應(yīng)，出現(xiàn)瘙癢和小疙瘩。一般可使用爐甘石洗劑止癢，若癥狀嚴(yán)重，可外用糖皮質(zhì)激素軟膏。

5. 日光性皮炎：長時間暴露在陽光下，手臂皮膚受到紫外線損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢。治療首先要避免繼續(xù)日曬，可外用爐甘石洗劑、冷敷，癥狀嚴(yán)重時可口服抗組胺藥或小劑量糖皮質(zhì)激素。

總之，手臂癢起小疙瘩越撓越癢的原因較為復(fù)雜，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持皮膚清潔，避免搔抓，以免抓破皮膚引起感染。