背后長小紅疙瘩可能由痤瘡、馬拉色菌毛囊炎、接觸性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎等因素引起，可通過多種方式解決。

1. 痤瘡：是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。雄激素水平異常、皮脂大量分泌、毛囊周圍細胞角化異常以及痤瘡丙酸桿菌感染等是主要病因。治療上，可外用維A酸類藥物，如阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等，有助于改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺；還可使用過氧化苯甲酰，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用；抗生素類藥物如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等也可用于消炎。同時，要注意保持皮膚清潔，避免高糖、高脂飲食。

2. 馬拉色菌毛囊炎：由馬拉色菌引起的毛囊炎性損害。馬拉色菌是一種真菌，在適宜條件下可在毛囊內(nèi)大量繁殖，導致毛囊堵塞、發(fā)炎。治療可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。病情嚴重時，可在醫(yī)生指導下口服抗真菌藥。日常應勤洗澡、勤換衣物，保持皮膚干爽。

3. 接觸性皮炎：皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應。常見的致敏原有金屬、化妝品、洗滌劑等。首先要避免再次接觸致敏原，局部可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以減輕炎癥反應。瘙癢明顯時，可口服抗組胺藥物。

4. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。內(nèi)部因素如慢性感染病灶、內(nèi)分泌及代謝改變、血液循環(huán)障礙等，外部因素如食物、吸入物、生活環(huán)境、動物毛皮等均可誘發(fā)。治療上，可根據(jù)病情輕重選擇外用藥物，如爐甘石洗劑、氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。癥狀嚴重時，可口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。同時，要注意避免搔抓、熱水燙洗等刺激。

5. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、皮膚屏障功能受損等有關。好發(fā)于頭面、胸背等皮脂溢出部位。治療可外用含抗真菌成分的藥物，如復方咪康唑霜、復方益康唑霜等，也可使用糖皮質(zhì)激素制劑。此外，要保持生活規(guī)律，睡眠充足，調(diào)節(jié)飲食，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒和辛辣刺激性食物。

背后長小紅疙瘩的原因多樣，針對不同病因采取相應的治療措施很重要。在使用藥物治療時，一定要遵醫(yī)囑。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷并進行規(guī)范治療。